Viimeisen kuukauden aikana on kahdeksalla suomalaisella todettu vakava falciparum-malaria. Sairastuneista kuusi on ollut lomamatkalla Gambiassa ja kaksi työmatkalla Senegalissa.

Tapauksia on hoidettu eri puolilla Suomea. Sairastuneista kaksi on tarvinnut tehohoitoa. Gambiaan matkanneista kolmella ei ollut malarian estolääkitystä, kolme käytti alueella tehotonta klorokiinia (Heliopar^R). Senegalissa työmatkalla olleista toisella ei ollut estolääkitystä ja toinen oli keskeyttänyt sen sivuvaikutusten takia.

Trooppisessa Afrikassa tarvitaan aina malarian estolääkitys. Tehokkaat estolääkitysvaihtoehdot ovat meflokiini (Lariam^R), atovakoni + proguaniili (Malarone^R) tai doksisykliini. Klorokiini (Heliopar^R) ei ole teholtaan riittävä ehkäisyyn Afrikassa, joten sitä ei tule käyttää. Estolääkitystä varten tarvitaan aina lääkärin resepti. Estolääkitystä on käytettävä ohjeiden mukaan myös matkan jälkeen eikä lääkitystä saa keskeyttää.

Estolääkityksen lisäksi malariaa voidaan ehkäistä suojautumalla hyttysenpistoilta
sopivalla vaatetuksella, hyttyskarkotteilla ja hyttysverkoilla, ks. Suojautuminen hyttysten ja muiden hyönteisten pistoilta ja puremilta. (David Livingstone-seura, Matkailulääketieteen jaos) linkki:
www.fsih.fi/matka3.php

Valtaosa falciparum-malariaan sairastuneista saa oireita kuukauden kuluessa tartunnasta.
Tärkein malarian oire on kuume, mutta sen rinnalla lisäksi voi esiintyä myös flunssan tai ripulitaudin kaltaisia oireita. Jos tropiikissa matkanneella ilmaantuu näitä oireita, on mahdollisimman pian hakeuduttava lääkäriin, vaikka olisi käyttänyt estolääkitystä.

Lisätietoa
Tartuntatautilääkärit Kirsi Valve ja Eeva Ruotsalainen
Kansanterveyslaitos
Infektioepidemiologian ja -torjunnan osasto
p. (09) 4744 8557
etunimi.sukunimi@ktl.fi

Infektiolääkäri Heli Siikamäki
HUS
p. 050 427 1511

Matkailijan terveysopas / Malarian ehkäisy (KTL, Duodecim terveyskirjasto) www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/ktl.mat?p_artikkeli=mat00031

Matkailijan terveysopas / malaria, maittainen luettelo (KTL, Duodecim terveyskirjasto)
www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/ktl.mat?p_artikkeli=mat00055

Suojautuminen hyttysten ja muiden hyönteisten pistoilta ja puremilta (David Livingstone-seura, Matkailulääketieteen jaos)
www.fsih.fi/matka3.php