|
Juuri valmistuneen suuren SETTI-tutkimuksen tulokset eivät
vahvista aiempia kansainvälisiä beetakaroteenitutkimuksia.
Tulokset viittaavat siihen, ettei beetakaroteenilla ole syöpää
ehkäisevää vaikutusta. E-vitamiinista on kuitenkin saatu
aivan uusi havainto, jonka mukaan se voisi ehkäistä eturauhassyöpää.
Tuloksista ei kuitenkaan vielä voi vetää lopullisia johtopäätöksiä,
vaan muiden meneillään olevien seurantatutkimusten valmistumista
joudutaan odottamaan.
SETTI-tutkimuksen ensimmäiset tulokset julkaistiin arvovaltaisen
New England Journal of Medicine -lehden 14.4.1994 ilmestyneessä
numerossa. Tutkimusraportissa selostetaan yleisimpien syöpien lukumäärät
ja yleisimpiin sairauksiin liittyvä kuolleisuus eri hoitoryhmissä.
Tutkijaryhmä jatkaa analyysejä ja raportoi jatkoanalyysien
tulokset mahdollisimman pian.
Setti-tutkimus on yksi yli kahdestakymmenestä kontrolloidusta
kaksoissokkotutkimuksesta, joissa selvitetään antioksidanttivitamiinien
vaikutuksia terveyteen. Tutkimus on toteutettu Kansanterveyslaitoksen,
Yhdysvaltojen Kansallisen Syöpäinstituutin (National Cancer
Institute) ja useiden suomalaisten tutkimuslaitosten yhteistyönä.
national Cancer Institute on tukenut tutkimusta noin 95 miljoonalla
markalla ja osallistunut lisäksi sen suunnitteluun, toteuttamiseen
ja analyyseihin.
Tutkimukseen osallistui noin 29 000 50-69-vuotiasta tupakoivaa miestä.
Osanottajat arvottiin tutkimuksen alussa neljään ryhmään,
joista yksi sai E-vitamiinia (50 mg/päivä), toinen beetakaroteenia
(20 mg/päivä), kolmas molempia ja neljäs peruskapselin.
Osallistujat saivat käyntien yhteydessä tupakoinnin lopettamiseen
tähtäävää valistusta ja yli 20 prosenttia lopetti
tupakoinnin. Noin 20 000 miestä jatkoi tutkimuksen loppuun saakka.
Vitamiinihoidon kesto vaihteli viidestä kahdeksaan vuoteen ja oli
keskimäärin 6,1 vuotta.
E-vitamiini ehkäisi eturauhassyöpää
E-vitamiinia saaneilla osanottajilla oli tutkimuksen aikana kolmannes
vähemmän eturauhassyöpää kuin niillä henkilöillä,
jotka eivät saaneet E-vitamiinia. Myös paksu- ja peräsuolisyöpää
oli vähemmän, mutta ero oli pienempi. Keuhkosyöpään
E-vitamiinilla ei ollut vaikutusta.
E-vitamiinin eturauhassyöpää vähentävä
vaikutus on uusi havainto. Ryhmien välisestä selvästä
erosta huolimatta tulosta ei voida pitää lopullisena todisteena
E-vitamiinin eturauhassyöpää ehkäisevästä
vaikutuksesta, sillä aikaisempaa tietoa tällaisesta vaikutuksesta
ei ole. Paksu- ja peräsuolisyövissä todettu ero oli pieni
ja hyvin johtua sattumasta. Havainto on kuitenkin
toisen palstan alkuun
|
|
mielenkiintoinen, sillä E-vitamiinia runsaasti
saavilla on ollut pienentynyt paksusuolensyövän riski useissa
seurantatutkimuksissa.
Beetakaroteenilla ei vaikutusta
Beetakaroteenilla ei ollut syöpää ehkäisevää
vaikutusta. Keuhkosyöpien lukumäärä oli vastoin
odotuksia hieman suurempi beetakaroteenia saaneilla. Useimmat tutkimusta
arvioineet asiantuntijat ovat pitäneet eroa sattumasta johtuvana.
Aikaisemmissa tutkimuksissa ravinnon beetakaroteenilla on lähes
poikkeuksetta näyttänyt olevan syöpää ehkäisevää
vaikutusta. Myös tässä tutkimuksessa runsaasti beetakaroteenia
aikaisemmin ravinnosta saaneilla oli keuhkosyöpää vähemmän
kuin muilla.
Sepelvaltimotautikuolleisuus oli hieman pienempi E-vitamiinia ja suurempi
beetakaroteenia saaneilla kuin niillä, jotka eivät saaneet
kyseisiä vitamiineja. E-vitamiinia saaneilla oli hieman vähemmän
vakavia aivoverisuonitukoksia, mutta enemmän vakavia aivoverenvuotoja
kuin niillä, jotka eivät saaneet E-vitamiinia. Ryhmien väliset
erot johtuvat todennäköisesti sattumasta.
Jatkotutkimuksia tarvitaan
SETTI-tutkimuksen tulokset ovat osaksi ristiriidassa aikaisempien
seurantatutkimusten, äsken julkaistun Kiinassa tehdyn Lianxian-tutkimuksen
ja amerikkalaisesta lääkäritutkimuksesta julkaistujen
väliaikatietojen kanssa. Tämän takia ei toistaiseksi
ole mahdollista antaa suosituksia antioksidanttivitamiinien käytöstä
syövän tai sydäntautien ehkäisyssä. Tähän
tulokseen tuli myös SETTI-tutkimuksen tuloksia arvioinut New England
Journal of Medicine -lehden pääkirjoitus, joka toteaa mm.:
"Kysymys beetakaroteenin tai E-vitamiinin syöpää
tai sydäntauteja ehkäisevästä vaikutuksesta jää
tämän tutkimuksen perusteella vastaamatta... On aika painaa
jarruja ja toistaiseksi pidättyä antamasta perusteettomia
lupauksia antioksidanttien terveysvaikutuksista."
Lisätietoa antioksidanttivitamiinien vaikutuksista saadaan pian.
Vuonna 1995 valmistuu 22 000 amerikkalaisten lääkärien
keskuudessa tehty tutkimus, jossa on selvitetty beetakaroteenin (50
mg/joka toinen päivä) vaikutuksia kymmenen vuoden ajan. Muutamaa
vuotta myöhemmin päättyy Yhdysvaltojen länsirannikolla
tehty SETTI-tutkimusta muistuttava koe, jossa 17 000 tupakoivaa miestä
saa sekä beetakaroteenia (30 mg/päivä) että A-vitamiinia.
Tietoa E-vitamiinin vaikutuksista joudutaan odottamaan pitempään.
Yli 40 000 amerikkalaisen naisen keskuudessa käynnissä oleva
beetakaroteeni- ja E-vitamiinitutkimus valmistuu vasta vuosikymmenen
lopulla.
|