Suomi ja lapset mikrobilääkkeiden suurkuluttajia

Suomi ja lapset mikrobilääkkeiden suurkuluttajia

Mikrobilääkkeitä myytiin vuonna 1993 Suomessa noin 600 miljoonalla markalla. Avohoidon osuus summasta oli noin 90 prosenttia. Lapsille antibiootteja ostetaan suhteellisen paljon.

Mikrobilääkkeiden osuus lääkkeiden kokonaismyynnistä on hieman yli 10 prosenttia eli samaa suuruusluokkaa kuin tulehduskipu- ja verenpainelääkkeiden myynti.

Avohoidossa mikrobilääkitystä saa vuosittain 1,5 miljoonaa suomalaista, reseptejä kirjoitetaan 2,5 miljoonaa. Korvaukseen oikeuttaneiden reseptien keskimääräinen hinta oli vuonna 1993 noin 112 markkaa.

Suomi Pohjoismaiden kärkeen

Islannissa on pitkään käytetty mikrobilääkkeitä enemmän kuin muissa Pohjoismaissa. Muiden maiden välinen järjestys on vuoden 1992 loppuun saakka pysytellyt vakaana siten, että Suomessa kulutus on ollut toiseksi suurinta, minkä jälkeen ovat seuranneet järjestyksessä Ruotsi, Norja ja Tanska.

Islannissa on koettu mikrobilääkkeiden suhteellisen suuri kulutus ongelmalliseksi erityisesti pahenevan resistenssitilanteen ja hoidon kalleuden vuoksi. Kulutuksen alentamiseksi on ryhdytty erityistoimiin, joista ehkä rajuin on ollut mikrobilääkkeiden poisto sairausvakuutuksen piiristä, minkä vuoksi etenkin kalliiden mikrobilääkkeiden kulutus on alentunut ja käyttö on siirtynyt ainakin tilapäisesti perinteisempiin ja halvempiin vaihtoehtoihin.

toisen palstan alkuun

Suomessa käytetään V-penisilliiniä suhteellisen vähän. Sen sijaan doksisykliiniä menee suhteellisen paljon, ja kefalosporiinien kulutus on edelleen moninkertainen muihin Pohjoismaihin verrattuna. Erytromysiinin käyttö on vähentynyt, mutta toisaalta uusien makrolidien suosio kasvaa nopeasti.

Ahvenanmaalaiset lääkärit poikkeavat antibioottivalinnoissaan selvästi muusta Suomesta. Malli näyttää tulevan Ruotsista: siihen kuuluu mm. V-penisilliinin melko suuri ja kefalosporiinien pieni osuus mikrobilääkeresepteistä.

Lasten osuus ainakin kolmannes

Lapsia on Suomen väestöstä noin viidennes. Korvauksiin johtaneista antibioottiresepteistä heille määrätään hieman yli kolmasosa. Osuus on todennäköisesti tätäkin suurempi, koska halvimmat reseptit eivät ilmaannu Kelan rekisteriin. Esimerkiksi Pirkanmaan antibioottitutkimuksessa lasten osuus avohoidon infektiopotilaista oli lähes 40 prosenttia.

Noin puolet mikrobilääkeresepteistä menee työikäisille, mutta heidän osuutensa väestöstä on 67 prosenttia. Iäkkäät käyttävät lähes kaikkia lääkkeitä runsaasti. Mikrobilääkkeet ovatkin tästä säännöstä selvä poikkeus: yli 65-vuotiaiden saamien reseptien osuus on suunnilleen sama kuin heidän osuutensa väestöstä.

Timo Klaukka, KELA
(90)43 411

 

 

Aineistoa lainattaessa lähde mainittava!