Trans-rasvahappojen yhteys sepelvaltimotautiin on epäselvä

Trans-rasvahappojen yhteys sepelvaltimotautiin on epäselvä

Trans-rasvahapot lisäävät haitallisen LDL-kolesterolin ja vähentävät hyödyllisen HDL-kolesterolin määrää veressä. Juuri Lancetissa julkaistun eurooppalaisen monikeskustutkimuksen (EURAMIC) tulosten mukaan rasvakudoksen trans-rasvahapoilla ei kuitenkaan ollut johdonmukaista yhteyttä sydäninfarktin vaaraan. Tulos selittyy vähäisellä trans-rasvahappojen saannilla ja ravintorasvojen koostumuksen eroilla.

Tyydyttymättömien rasvahappojen trans-isomeerejä saadaan kovetetuista kasvirasvoista ja märehtijöiden maidon ja lihan rasvoista. Ne ovat olleet huomion kohteena, koska ne vaikuttavat haitallisesti seerumin lipoproteiineihin ja niiden runsas nauttiminen todennäköisesti lisää sepelvaltimotautiin sairastumisen vaaraa.

USA:ssa tehtyjen tutkimusten perusteella on esitetty epäilyjä, että trans-rasvahapot voisivat olla jopa vaarallisempia kuin päähuomion kohteina olleet tyydyttyneet rasvahapot. Nämä epäilyt ovat aiheuttaneet huolta myös Euroopassa, vaikka trans-rasvahappojen keskimääräisen saannin tiedetään olevan paljon vähäisempää kuin tyydyttyneiden rasvahappojen.

Laaja tutkimus

EU:n komissio on tukenut laajaa EURAMIC-tutkimusta rasvakudoksen antioksidanttien ja rasvahappojen yhteyksistä sydäninfarktin vaaraan yhdeksässä Euroopan maassa. Vuosina 1990-91 tehtyyn tutkimukseen osallistui 671 sydäninfarktiin sairastunutta alle 70-vuotiasta miestä ja 717 samanikäistä tervettä verrokkia. Tutkimusta johdettiin Hollannista ja rasvakudosnäytteiden rasvahappokoostumus määritettiin Kansanterveyslaitoksen ravitsemusosastossa Helsingissä.

Trans-rasvahappojen osuus rasvakudoksen rasvahapoista kuvastaa saantia ravinnosta. Se ei kuitekaan ollut yhteydessä sydäninfarktin vaaraan laajassa aineistossa. Trans-rasvahappotasoissa todettiin kuitenkin suuria eroja eri maiden välillä: norjalaisilla ja hollantilaisilla oli rasvakudoksessa trans-rasvahappoja 5-6 kertaa runsaammin kuin espanjalaisilla. Suomalaisten arvot olivat keskitason alapuolella ja sopivat tietoihin täkäläisestä niukasta trans-rasvahappojen saannista.

toisen palstan alkuun

Trans-rasvahapot näyttivät joissakin maissa lisäävän sydäninfarktin vaaraa, toisissa taas vähentävän sitä. Tämä merkitsee todennäköisesti sitä, etteivät trans-rasvahapot ole syysuhteessa sairastumiseen, vaan ainoastaan tilastollisia osoittimia erilaisten rasvavalmisteiden käytöstä eri maissa.

Liioittelua

Tuloksista voidaan päätellä, että trans-rasvahappojen vaaroja on monissa maissa liioiteltu. Useimmissa Euroopan maissa niitä saadaan niin vähän, ettei siihen liity mainittavaa terveydellistä vaaraa. Tutkijat painottivat päätelmissään, että trans-rasvahappojen merkitystä olisi edelleen tutkittava ja eri maiden välisten erojen syyt selvitettävä, ennen kuin tällaisista rasvoista annetaan voimakkaita suosituksia.

Lancetin samassa numerossa julkaistiin toinenkin tutkimus, jonka mukaan trans-rasvahappojen merkitys sepelvaltimotaudin vaaralle on vähäinen verrattuna jo tunnettuihin vaaratekijöihin. Aihetta käsittelevässä pääkirjoituksessa kiinnitettiin huomiota aikaisemmissa tutkimuksissa käytettyjen ruoankäytön frekvenssianalyysien epäluotettavuuteen verrattuna biokemiallisten määritysten perusteella tehtyihin päätelmiin.

Viitteet:

Aro A, Kardinaal AFM, Salminen I, Kark JD, Riemersma RA, Delgado-Rodriguez M, Gomez-Aracena J, Huttunen JK, Kohlmeier L, Martin BC, Martin-Moreno JM, Mazaev VP Ringstad J, Thamm M, van't Veer P, Kok FJ. Adipose tissue isomeric trans fatty acids and risk of myocardial infarction in nine countries: the EURAMIC study. Lancet 1995;345:273-78

McKeigue P. Trans fatty acids and coronary heart disease: weighing the evidence against hardened fat. Lancet 1995;345:269-70

Antti Aro, KTL
(90) 47 441

 

 

 

Aineistoa lainattaessa lähde mainittava!