|
Mikrobit ovat osa elinympäristöämme. Bakteereja ja
sieniä löytyy niin maasta, vedestä kuin ilmasta. Useimpien
mikrobien luontainen elinympäristö on maa tai vesi, joiden
muuttuviin oloihin kukin mikrobi on kehittänyt omat selviytymistapansa.
Tämän sopeutumisen avulla mikrobi on löytänyt oman
ekologisen lokeronsa, jossa se selviytyy muita mikrobeja paremmin tai
yhteistyössä jonkun muun kanssa. Ihminen altistuu mikrobeille
kaikissa ympäristöissä niin työ- kuin vapaa-aikana,
kotona tai harrastusten parissa. Altistumisessa on suuria eroja.
Terveysvaikutukset
Työperäisiä mikrobialtistukseen liittyviä sairauksia
on esiintynyt eniten maataloudessa, jossa onkin monipuolinen ja määrältään
suuri mikrobipopulaatio. Maatalouden rehut, kuivikkeet, itse eläimet
ja niiden eritteet luovat pahimmillaan rikkaan elinympäristön
pieneliöille. Homealtistuksen aiheuttamista terveyshaitoista vakavin
lienee homepölykeuhko.
Tauti- tai oirekirjo on nykyisen käsityksen mukaan varsin laaja.
Astma, orgaanisten pölyjen aiheuttama toksinen oireisto, krooninen
bronkiitti, kurkunpään ärsytysoireet, silmäoireet,
iho-oireet, väsymys ja jopa päänsärky näyttävät
liittyvän lisääntyneeseen homealtistukseen. Ilmeisesti
elimistö sietää ns. tavallisia homeita, kun niitä
on ilmassa "tavallisia" määriä, mutta suhteellisen
vähäisetkin poikkeamat saavat elimistön reagoimaan siten,
että ihminen tuntee itsensä sairaaksi.
Vasta-aineet osoittavat altistumisen
Vastaaineiden löytyminen ihmisen verestä on osoitus altistumisesta
ja joskus yksinkertaisin tapa osoittaa ihmisen työ- tai elinympäristön
ja oireiden välinen yhteys.
toisen palstan alkuun
|
|
Mikrobimaailma on runsaslajinen, joten vasta-aineanalytiikkaa
kehitettäessä on voitu valita ainoastaan muutama kutakin ympäristöä
edustava homesieni tai bakteeri.
Mikrobivasta-ainemäärityksiä tehdään usein
etsittäessä yhteyttä mikrobialtistumisen ja oireiden
välille. Usein tämä onnistuukin ja positiiviset vasta-ainelöydökset
motivoivat mm. maanviljelijöitä hengityksensuojainten käyttöön.
Homepölyvasta-aineiden seuranta määrävälein
auttaa arvioimaan työ- tai kotiympäristössä tapahtuneiden
muutosten vaikutusta altistumiseen. Vasta-ainelöydökset auttavat
sellaisien sairauksien diagnostiikassa, joiden syyksi epäillään
mikrobeja.
Positiiviset vasta-ainelöydökset osoittavat altistumisen
kyseisille mikrobeille. Ilmeisesti vähäinen altistuminen aiheuttaa
vähäisen vasta-ainemuodostuksen ja korkea altistuminen vastaavasti
korkean vasta-ainetason. Toki altistavan mikrobin sekä altistuneen
henkilön ominaisuudet vaikuttavat tulokseen. Vasta-aineet tutkituille
mikrobeille voivat olla negatiivisia, jos altistus ei ole poikennut
normaalista tai siksi, että on tutkittu vasta-aineita sellaisille
mikrobeille, joille henkilö ei ole altistunut, antigeenivalikoima
ei ole osunut, tai jos henkilön immuunivaste on heikentynyt.
Vasta-ainemääritysten kysyntä ympäristössämme
esiintyville mikrobeille näyttää olevan lisääntymässä.
Mm. rakennuksien kosteusvaurioiden aiheuttama altistuminen voidaan usein
osoittaa positiivisella vasta-ainelöydöksellä. Teollisuustyöympäristöissä
voi esiintyä "uusia" allergeeneja, joille altistumista
on seurattava. Mikrobialtistumisen biomonitorointi on innovatiiviselle
laboratoriolle haasteellinen ja paljon mahdollisuuksia tarjoava palvelumuoto.
Marjut Kotimaa, Kuopion aluetyöterveyslaitos
(971) 201 211
|