|
Tartuntatautien seurantajärjestelmää uusittaessa yhtenä
periaatteena oli saada alueelliset tartuntatautirekisterit kehitetyksi
sellaisiksi, että sairaaloissa ja laboratorioissa kyetään
käyttämään niiden tietoja helposti. Kun infektioiden
esiintyvyystietoja analysoidaan paikallisesti, saadaan herkkä tuntuma
tilanteen muuttumiseen ja varhainen vihje esimerkiksi epidemioiden alkamisesta.
Samalla lukujen tulkinnassa on mahdollista käyttää tietoa
esimerkiksi diagnoosi- ja hoitokäytäntöjen vaihteluista
tai muista esiintyvyyslukuihin vaikuttavista tekijöistä. Tampereen
infektiolääkärit ovat olleet pitkään aktiivisia
infektioepidemiologisen tiedon hyödyntäjiä sairaanhoitopiirissään.
Havainto Tampereen lastenklinikan hoitamien invasiivisten pneumokokkitautien
lisääntymisestä on mielenkiintoinen. Lienee kuitenkin
varhaista ennakoida epidemian syntymistä, sillä yhdessä
sairaanhoitopiirissä todettujen tapausten luku on kuitenkin varsin
pieni. Pneumokokkitautien esiintyvyydessä on runsaan kymmenen vuoden
toisen palstan alkuun
|
|
seurantaajan kuluessa ollut jatkuvasti sekä
vuosittaisia että vuodenaikaan liittyviä suuriakin vaihteluja.
Kuten artikkelissa mainitaan, ei koko maan pneumokokki-infektioiden
esiintyvyydessä ole havaittavissa lisääntymistä.
Asiaa on kuitenkin syytä seurata tarkoin sekä mahdollisen
lisääntymisen toteamiseksi että ennen muuta resistenttien
pneumokokkitartuntojen aiheuttaman ongelman vuoksi. Lopussa esitetty
hypoteesi kauhun tasapainosta Hib-rokotusten ja pneumokokkitautien esiintyvyyden
välillä tuntuu kovin rohkealta. Suomalaisilla lapsilla kapselillisten
hemofilusten osuus nielun normaalifloorassa oli vain 3.5 prosenttia,
eikä sen väheneminen oleellisesti lisää muiden bakteerien
elintilaa. Samassa tutkimuksessa, jossa osoitettiin Hib-rokotusten vähentävän
Hib-bakteerin esiintymistä nielussa, ei pneumokokkien määrässä
todettu mitään muutosta.
Juhani Eskola, KTL
Aino Takala, KTL
(90)47441
|
