|
WHO:lle ilmoitettiin vuonna 1994 aikaisempaa enemmän koleraa;
sairastuneita yhteensä 384 403 ja kuolleita 10 692 kaikkiaan 94
eri maassa.
Yleisin koleran aiheuttaja on Vibrio cholerae 01 biotyyppi
El Tor. Aasiassa todettiin vuonna 1992 ensimmäisen kerran koleran
aiheuttajana uusi tyyppi Vibrio cholerae 0139 (Bengal).
Afrikan 28 maasta raportoitiin 162 000 tapausta. Lisäys oli vuodesta
1993 111 prosenttia, johon vaikutti Ruandan pakolaisongelma. Laajoja
koleraepidemioita oli myös Guineassa, Guinea-Bissaussa, Sierra
Leonessa ja Somaliassa.
Amerikassa 17 maasta raportoitiin 114 000 tapausta, lisäys oli
46 prosenttia. Aasiassa 26 maassa oli 106 000 tapausta. Euroopassa kuusi
maata raportoi 2 600 tapauksesta. Lisäksi 15 maassa oli yksittäisiä
ulkomailta saatuja tautitapauksia.
Ruotsalaisella rokotteella hyviä tuloksia
WHO ei suosita parenteraalisen rokotteen käyttöä sen
huonon tehon ja lyhytaikaisen suojan takia. Uudet oraaliset kolerarokotteet
antavat paremman ja pidemmän suojan, mutta vain V. cholerae 01:a
vastaan. Sveitsiläinen Orochol
toisen palstan alkuun
|
|
Berna sisältää eläviä heikennettyjä
Vibrio cholerae -bakteereita.. Sen tehon kenttätutkimukset
ovat vielä kesken. Ruotsalainen Vaccin mot Kolera peroralt sisältää
inaktivoituja bakteereita. Kenttätutkimuksissa Bangladeshissä
ja Perussa ruotsalaisella rokotteella saavutettiin 85 prosentin suoja.
WHO ei vielä ole antanut suositusta näiden rokotteiden käytöstä
matkailijoille.
KTL suosittelee rokotusta oleskeltaessa koleran endeemisellä
tai epideemisellä alueella, vesi- ja ruokahygienialtaan puutteellisissa
oloissa.
Vuonna 1995 kesäkuussa koleraa todettiin Ukrainassa. WHO:lle
raportoitiin 402 tapauksesta. Aiheuttaja oli V. cholerae 01 serotyyppi
Ogawa. Vesisysteemin saastuminen oli todennäköinen syy. Väestöä
on ohjattu noudattamaan ruoka- ja juomahygieniaa.
Suomessa on vuonna 1995 todettu yksi ulkomailta tuotu koleratapaus.
Auroran sairaalassa hoidettu potilas tuli Ghanasta. Aiheuttaja oli V.cholerae
01,serotyyppi Ogawa, biotyyppi El Tor.
Lähde: WHO. Weekly Epidemiological Record 1995;28:201-8 ja 29:209-11
Pirjo Kiiski, KTL
(90) 47 441
|
