Lähinnä epidemiologisten syiden perusteella on arveltu, että ihmisen tuhkarokkovirus olisi joskus saanut alkunsa eläimen, todennäköisesti koiran viruksesta. Australiassa on äskettäin tavattu hevosista ihmiseen tarttunut, ilmeisesti uusi tuhkarokkovirus. Tilanne on tavattoman mielenkiintoinen. Toistaiseksi vain kahden ihmisen tiedetään saaneen tartunnan, toinen kuoli tuhkarokkopneumoniaa muistuttavin oirein. Tällä hetkellä näyttää siltä, että leviäminen myös hevosissa on pysähtynyt, eikä uusia tapauksia ole tavattu enää tämän vuoden puolella. Tapahtumaketju sai alkunsa syyskuussa 1994, kun Queenslandin osavaltiossa Australiassa sijaitsevassa Hendran kaupungissa eräässä hevostarhassa todettiin useiden hevosten sairastuneen. Taudin oireita olivat korkea kuume, anorexia, ataxia ja tihentynyt hengitys. Muutamaa päivää aikaisemmin tarhaan oli toisesta tarhasta tuotu kaksi hevosta, joista toinen kuoli. Kaksi tallin työntekijää oli hoivaamassa hevosta sen tehdessä kuolemaa. Toinen heistä, talliapulainen sairastui viisi päivää ja toinen, hevosten kasvattaja kuusi päivää myöhemmin. Oireina olivat influenssan kaltaiset oireet, kuume ja lihassäryt. Talliapulainen, 40-vuotias mies poti sairautta kuusi viikkoa ja toipui vähitellen. Kasvattaja, 49-vuotias mies, joutui parin päivän kuluttua sairaalaan hengityskoneeseen. Tautia pidettiin legioonalaistautina, potilas menehtyi viikon kuluessa. Samaan aikaan tarhassa sairastui lisää hevosia. Kaikkiaan 14 sairastuneesta hevosesta 10 kuoli ja 4 toipui. Naapurin hevostarhassa kaksi sairastui, toinen kuoli ja kolme muuta hevosta, jotka oli epidemian alkuvaiheessa kuljetettu Hendran hevostarhasta muualle sairastui niinikään. Toisen palstan alkuun
| | Vähän tuhkarokkomaista Hevosesta onnistuttiin viljelemään Vero-soluissa virus, joka elektronimikroskoopissa muistutti tuhkarokkovirusta. Virus istutettiin muutamaan terveeseen hevoseen, jotka sairastuivat tyypilliseen tautiin. PCR-tekniikan avulla viruksen genomin sukulaisuutta voitiin tutkia ja sen todettiin poikkeavan melkoisesti klassisesta tuhkarokkoviruksesta. Myöskään tuhkarokkovirusvasta-aineet eivät kyenneet neutralisoimaan virusta. Ihmispotilaiden seerumit neutraloivat virusta tehokkaasti, samoin taudista toipuneiden hevosten seerumit, mutta taudin alkuvaiheessa kerätyt seerumit eivät. Patologis-anatomisessa tutkimuksessa hengitystiet olivat eritteen täyttämät, insterstititelli pneumonia oli tunnusomainen löydös ja viruksen infektoimia jättisoluja todettiin verisuonten seinämässä. Kuolleen hevoskasvattajan avauslöydös muistutti näitä. Asian paljastuttua tartunnalle altistuneet hevoset lopetettiin ja alueella tehtiin laaja serologinen tutkimus parille tuhannelle hevoselle. Yhtään muuta tartuntaa ei todettu. Australian tutkijat ovat esittäneet käsityksenään, että tartunta rajoittui tunnettuihin tapauksiin ja on hävinnyt. Monet tahot, mm. CDC Yhdysvalloissa, on kuitenkin hyvin kiinnostunut tapahtuneesta. Virus haluttaisiin tarkempiin tutkimuksiin, jotta saataisiin selville minkälaisesta viruksesta oikein on kysymys. Kyseessähän voi olla vaikkapa uuden virusinfektion ilmestyminen ihmisten riesaksi. Viite: Murray K, Rogers R, ym. 1995. A Novel Morbillivirus pneumonia of horses and its transmission to humans. Emerging Infectious Disesase, 1; 31-33. Pauli Leinikki, KTL (90) 474 4403 |
