Suomessa pitäisi tehdä enemmän huumetutkimuksia

Muihin Pohjoismaihin verrattuna maamme terveys- ja oikeusviranomaiset sekä työpaikat tekevät vähän huumausaineiden laboratoriotutkimuksia. Reagenssikittien myyntilukujen perusteella arvioiden huumetestien vuosittainen lukumäärä on noin 50 000, kun Ruotsin vastaava luku on 1 000 000, Norjan 400 000 ja Tanskan 260 000. Nämä luvut saattavat heijastaa enemmän huumausainepolitiikan ja asenteiden kuin itse huumeongelman eroja.

Päihdeongelmat saattavat olla yleisempiä kuin monet kansantaudit. Riippuvuutta aiheuttavien aineiden väärinkäyttäjiä on maassamme lähes 500 000. Valtaosa on alkoholin suurkuluttajia, joskin huumeongelmaisten ja sekakäyttäjien määrä lisääntyy jyrkästi.

Monien somaattisten sairauksien ja mielenterveyden häiriöiden taustalla on päihderiippuvuus. Perhe-elämän häiriöt, työongelmat, rikollisuus, itsemurhat, väkivaltaisuus ja syrjäytyminen liittyvät päihteiden käyttöön yleisesti. Päihderiippuvaiset ovat muuta väestöä alttiimpia onnettomuuksille ja ennenaikaiselle kuolemalle. He käyttävät runsaasti terveyskeskuspalveluja.

Varhaisesta tunnistuksesta hyötyä

Päihderiippuvien hoidossa ja kuntoutuksessa saadaan parhaat tulokset varhaisella huumeiden käytön toteamisella ja siihen puuttumisella. Ongelmana on usein, ettei huumeen käyttäjää kyetä käytön alkuvaiheessa riittävän hyvin tunnistamaan ja ohjaamaan hoitoon heti alussa. Huumeen käyttö voidaan tunnistaa tutkimalla huumeita laboratoriokokein virtsasta.

Ruotsissa astui vuonna 1993 voimaan laki, jonka perusteella poliisi voi huumeiden käyttöä epäillessään määrätä tutkittavan huumetestiin. Vuonna 1994 tämän lain perusteella tutkittiin noin 15 000 näytettä. Tutkittavat olivat pääasiassa nuoria huumeiden käyttäjiä ja kokeilijoita, joiden "urakehitys" huumeen käyttäjinä oli vielä alussa.

Liian vähän huumetutkimuksia

Päihteiden vaikutuksen alaisena tehdyistä rikoksista kustannukset yksin vankeinhoidolle ovat satoja miljoonia markkoja vuosittain. Lähes puolet Suomen vangeista tarvitsee apua alkoholismin takia ja huumeongelman osuus on kasvamassa. Vankeusaikaa on hyödynnetty päihdeongelmien hoitamiseksi Ruotsin vankiloissa jo vuosia. Suomenkin vankeinhoitolaitos tehostaa päihteiden käytön vähentämistä.

Syyt Suomen vähäisiin huumetutkimuksiin lienevät osin taloudellisia, osin asenteellisia. Juridisesti pätevä kattava huumeseulonta varmistuksineen ja pitoisuusmäärityksineen maksaa yli 1 500 mk.

toisen palstan alkuun

Oikeustapauksissa lasku jää usein yhteiskunnalle. Vaikka urheilijoiden dopingtestaus on saanut laajan hyväksynnän, huumausaineiden määrityksen katsotaan loukkaavan yksilön oikeusturvaa.

Päihteiden käytön ns. työpaikkatestauksesta on keskusteltu vain vähän. Muissa länsimaissa, erityisesti USA:ssa työhönotto- ja työpaikkatestaus on vakiinnuttanut asemansa nopeasti. Kun USA:n huippuyrityksistä vuonna 1983 kuului huumetestauksen piiriin vain kolme prosenttia, luku oli vuonna 1991 jo 98 prosenttia. Yhtiöiden laskelmissa huumetestauksesta on todettu seuraavan mittavaa taloudellista hyötyä onnettomuuksien vähenemisen ja työkyvyn paranemisen muodossa.

USA:ssa tehdään huumetestausta eniten ja osin lakimääräisesti maa-, vesi-, raide- ja ilmaliikenteessä, valtion hallinnossa, turvallisuudesta ja valvonnasta vastaavilla tahoilla (poliisi, vartiointiliikkeet), energiahuollosta vastaavissa yrityksissä sekä sairaanhoitoalalla. Eräillä yrityksillä on huumeanalytiikkaan perehtyneitä tarkastajia, jotka valvovat henkilöstöstä otettuja satunnais- tai määräaikaistestejä. Useissa länsimaissa työntekijöiden huumetestaus katsotaan osaksi yrityksen hyvää laatua ja imagoa.

Moni rattijuoppo käyttää muutakin

Suomessa on perinteisesti kiinnitetty huomiota vain alkoholiongelmaan. Usein kuitenkin alkoholi- ja huumeongelmat kasaantuvat samoille henkilöille. Riippuvuus huumeista ja rauhoittavista lääkkeistä saattaa olla huomattavasti yleisempää kuin luullaan. Kansanterveyslaitoksella on todettu, että peräti joka neljännen rattijuopon - vain alkoholin käytöstä epäillyn kuljettajan - verestä löytyy alkoholin lisäksi rauhoittavia lääkeaineita ja/tai huumeita. Osa huumeiden ja lääkkeiden väärinkäytön aiheuttamista ongelmista kirjataan ehkä liikenteessä alkoholin nimiin. Kun alkoholin käytöstä epäillään vuosittain 20 000 kuljettajaa, määritetään huumeita alle tuhannelta moottoriajoneuvon kuljettajalta. Jos useammalta kuljettajalta otettaisiin näyte huumemäärityksiä varten, suuri moniongelmaisten ryhmä voitaisiin tavoittaa ja saattaa hoitoon.

Kaikki saatavilla oleva tieto viittaa siihen, että maamme huumeongelma on pahenemassa. Tilanteen hallitsemiseksi tarvitaan ongelman kartoittamista sekä hoitojärjestelmien ja -ohjelmien luomista. Näiden yhteydessä tarvitaan entistä enemmän biokemiallisin menetelmin suoritettuja huumeanalyyseja. Huumekirjon laajetessa myös analyysimenetelmiä pitää kehittää.

Timo Seppälä,
Pirjo Lillsunde ,
Taimi Korte, KTL

(90) 47 441