Terveyskartat ohjaavat hallintoa - Turun kokemuksia

Perinne maamme terveydenhuollossa oli tuotantopainotteinen vuoden 1993 alkuun saakka. Vähitellen tietotuotannon painopiste on siirtynyt aikaisempaa enemmän pyrkimykseen tuntea väestön tarpeet ja vastata niihin.

Kartoissa näkyvät tarve-erot ja haasteet

Väestön terveyden ratkaisevat terveystottumukset ja ympäristötekijät perimän ja palvelujen lisäksi. Terveystottumuksien ja sosiaalisten ympräistötekijöiden erot tulivat esiin heti ensimmäisistä Turusta tuotetuista terveyskartoista. Tupakointierojen selvä kasautuminen vain kahdelle kaupungin osa-alueelle tuli ilmi vasta karttatekniikan avulla. Siitä ei ollut ennen karttojen julkistamista saatavissa käyttökelpoista tietoa.

Kartat osoittivat lisäksi, että vuosien 1986-1994 aikana työikäisten tupakointi oli muuttunut. Aikaisemmin tupakoineilla alueilla tupakointialttius oli heikentynyt ja raskaampi tupakointi jäänyt rasittamaan vain tietyjä alueita. Kaupunginhallitus onkin päättänyt käynnistää tupakoinninvastaisen työn syksystä 1996 lähtien juuri näillä alueilla. Kartat ovat siis toimineet päätöksenteon pohjana.

toisen palstan alkuun

Vastaavalla tavalla aiotaan edetä muillakin tärkeillä terveyteen liittyvillä alueilla. Liikunnan ja ylipainon suhde tulee kartoissa selvästi esille, myös suolan käytön muutokset tai ravintorasvojen käyttötottumukset ovat tarkastelun kohteena.

Karttojen välittämä tieto ohjaa

Kartat ovat omalta osaltaan myös tuoneet selvästi esille sen, että aikaisemmin käytetty Turun jakaminen neljäksi vastuualueeksi on liian karkea. Tästä syystä terveydenhuollossa onkin nyt päädytty kahdeksan alueen jaon kannalle. Väestötasoinen terveystieto on näin ohjannut hallintoa, eikä päinvastoin.

Terveyskartoista on muodotumassa uusi ja käyttökelpoinen kehittämisinstrumentti väestövastuisen terveydenhuollon tarpeisiin. Turku onkin tästä syystä käynnistänyt monipuolisen yhteistyön sekä Itämeren ympärillä että laajemminkin EU:n piirissä. Kartat siirretään myös Internetiin väestön ulottuville vielä tänä syksynä.

Karttatekniikkaa tulee jatkuvasti kehittää ja sen puutteita täydentää muulla korkealaatuisella tiedolla. Turun alkukokemukset osoittavat, että koska hyödyt ovat selvästi haittoja suuremmat, karttatekniikan entistä parempaan käyttöön saamista tulee ripeästi lisätä ja välineitä sekä prosessointijärjestelmiä kehittää siten, että kartat ovat mahdollisimman nopeasti pohjatietojen valmistuttua laadultaan varmistettuina käyttäjiensä ulottuvilla.

Ilmo Parvinen, Turun terveysvirasto