Ksylitolipurukumi estää välikorvantulehduksia

Ksylitolipurukumi estää välikorvantulehduksia
Ksylitoli estää hampaiden reikiintymistä vaikuttamalla suussa mutans streptokokkeihin. Viimeisimmässä Keski-Amerikassa, Belitsessä tehdyssä 40 kuukauden seurantatutkimuksessa ksylitolin osoitettiin olevan sorbitolia ja sokeripurukumia tehokkaampi ja sen tehon lisääntyvän ksylitoliannoksen kasvaessa. Suurin käytetty ksylitoliannos oli 8,5 g päivässä.

Hammastutkimusten yhteydessä ei ole selvitetty ksylitolin vaikutusta muihin nielun bakteereihin. Tavallisin korvatulehduksia aiheuttava Streptococcus pneumoniae on läheistä sukua mutans streptokokkeihin, joten ryhdyttiin selvittämään myös ksylitolin vaikutusta tavallisiin nenänielun patogeenisiin bakteereihin. In vitro tehdyissä kasvatustutkimuksissa 5-prosenttinen ksylitoli esti lähes kokonaan pneumokokin kasvun kiihtymisen. Tämän jälkeen kahden kuukauden kaksoissokkotutkimuksessa verrattiin ksylitolipurukumia saavien lasten sairastumisia korvatulehdukseen sokeripurukumia saaviin lapsiin. Kaikille tutkimukseen kuuluville lapsille annettiin kaksi tyynyä purukumia viisi kertaa päivässä.

Noin kahden viikon jälkeen korvatulehduksia alkoi ilmaantua runsaammin sokeripurukumia saaneille lapsille kuin ksylitoliryhmälle. Ero kasvoi koko seurannan ajan. Kaiken kaikkiaan ksylitolilla estettiin lähes puolet seurannan ajan korvatulehduksista.

Nautitun ksylitolipurukumin määrä oli yhteydessä korvatulehdusten ilmaantumiseen. Ksylitolia saaneilla ne, joilla oli korvatulehduksia olivat nauttineet merkitsevästi vähemmän ksylitolia kuin ne, jotka säästyivät korvatulehduksilta.

toisen palstan alkuun

Vastaavaa annosriippuvuutta ei voitu todeta sokeripurukumiryhmässä. Tutkimusryhmän lasten korvatulehdusten ilmaantuvuus ennen tutkimukseen osallistumista oli sokeripurukumia saaneiden tasolla. Nämä havainnot tukevat johtopäätöstä ksylitolin tehokkuudesta.

Tutkimuksessa seurattiin myös pneumokokkikantajuutta ottamalla nieluviljelynäyte tutkimuksen alussa, kahden viikon kuluttua ja tutkimuksen lopussa. Kantajuus vaihteli 17-28 prosentin välillä, eikä ryhmien välillä todettu missään vaiheessa eroja, kuten ei myöskään ksylitoliryhmässä tutkimuksen edetessä.

Lisää:

Mäkinen KK, Bennett CA, Hujoel PP, Isokangas PJ, Isotupa KP, Pape HR Jr, Mäkinen PL. Xylitol chewing gums and caries rates: A 40month cohort study. J Dent Res 1995;74:1904.

Kontiokari T, Uhari M, Koskela M. Effect of xylitol on growth of nasopharyngeal bacteria in vitro. Antimicrob Agents Chemother 1995;39:1820-1823.

Uhari M, Kontiokari T, Koskela M, Niemelä M. Xylitol chewing gum in prevention of acute otitis media: double blind randomised trial. Br Med J 1996;313:1180.

Matti Uhari, OYS

(08) 315 2011, matti.uhari@oulu.fi