Tartuntatautitilanne

Vuoden 1996 tilastojen täydentyessä on kiinnostavaa tarkastella suolistoinfektioiden ilmaantuvuuseroja eri osissa maata. Harvinaisia infektioita, kuten amebiaasia ja giardioosia on diagnosoitu väestöpohjaan suhteutettuna Uudenmaan läänissä 2-3 -kertaisesti muuhun maahan verrattuna. Toisena on selkeästi Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri, jossa ilmaantuvuus on myös selvästi korkeampi kuin muualla Suomessa. Myös kampylobakteeri-infektioita on diagnosoitu eniten Uudenmaan läänissä, jossa ilmaantuvuus on kaksinkertainen muihin lääneihin verrattuna. Shigellojen ilmaantuvuudessa alueelliset erot ovat pienempiä.

Muista enteerisistä patogeeneistä yersinian ja rotavirusten ilmaantuvuus on Satakunnan sairaanhoitopiirissä tilastollisesti merkittävästi muita sairaanhoitopiirejä korkeampi. Shigellojakin siellä on diagnosoitu väestöpohjaan nähden kohtalaisesti. Clostridium difficile -löydöksiä on pääkaupunkiseudulla eniten, seuraavaksi sijoittuu Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri.

Ilmaantuvuuserot heijastanevat eroa matkailun määrässä ja ehkä laadussakin, mutta ilmeisesti myös diagnostiset käytännöt eri sairaanhoitopiireissä vaihtelevat. Yllä kuvatut ilmaantuvuudet perustuvat laboratorioiden ilmoituksiin.

Ilmaantuvuuserot heijastanevat eroa matkailun määrässä ja ehkä laadussakin, mutta ilmeisesti myös diagnostiset käytännöt eri sairaanhoitopiireissä vaihtelevat.

toisen palstan alkuun

Yllä kuvatut ilmaantuvuudet perustuvat laboratorioiden ilmoituksiin. Diagnoosit tilastoituvat rekisteriin hoitopaikan kunnan mukaan, mikä aiheuttaa jonkin verran vääristymää etenkin Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirien kohdalla mm. yksityisten hoitopaikkojen suuren määrän vuoksi. Näitä sairaanhoitopiirejä ei erillisinä juuri kannatakaan verrataan muihin sairaanhoitopiireihin.

Suolistoinfektioiden ilmaantuvuudet vastaavat tämänhetkisten lukujen valossa suurin piirtein vuoden 1995 lukuja. Poikkeuksen tekevät salmonellat, joita on vuonna 1996 diagnosoitu lähes neljännes vähemmän kuin vuonna 1995. Mikrobidiagnoosien jakaantuminen eri osiin maata oli varsin saman kaltainen kumpanakin seurantavuonna, Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä salmonellooseja todettiin tosin vuonna 1996 vähemmän kuin puolet edellisen vuoden määrästä.

Bakteeririntamalla ajankohtaisia ovat olleet vankomysiiniresistenttien enterokokkien lisäksi myös penisilliiniresistentit pneumokokit, joita on todettu etenkin pääkaupunkiseudulla. Odotetusti marraskuunkin löydöksistä (12) valtaosa on alle 3-vuotiailla. Hinkuyskä on viime viikkoina koetellut etenkin Keski-Pohjanmaan, Etelä-Karjalan ja Helsingin sairaanhoitopiirejä. Malarioita on marraskuussa tuotu Afrikasta mm. Zimbabwesta (2), Tansaniasta, Ghanasta ja Zairesta. Joulukuussa diagnosoitiin myös Indonesiasta tuotu lavantauti.

Tuija Leino, KTL

(09) 474 4557, tuija.leino@ktl.fi