Joukkoruokamyrkytys Niuvanniemen sairaalassa

Joukkoruokamyrkytys Niuvanniemen sairaalassa
Niuvanniemen sairaalassa puhkesi 15.2.1997 ruokamyrkytysepidemia, johon sairastui vuorokaudessa 104 henkilöä, joista 81 oli potilaita ja 23 henkilökuntaa. Oireina esiintyi ripulia, vatsakipuja ja pahoinvointia; muutamilla myös veriripulia. Useimmilla oireet kestivät vajaan vuorokauden. Neljä potilasta joutui hoitoon Kuopion yliopistolliseen sairaalaan, jossa yksi, 36-vuotias mies, menehtyi suolen laajentumaan. Myös toisen potilaan tila on vakava, sillä hänellä on vaikea munuaisvaurio, jonka vuoksi jouduttiin dialyysihoitoon. Kaksi muuta potilasta toipuivat sairaalahoidossa.

Jo alustavasti epäilyt kohdistuivat sairaalan keittiössä valmistettuun vaniljakastikkeeseen, jota kaikki sairastuneet olivat syöneet sairastumispäivänään. Kastiketta ei saatu näytteeksi, mutta jäljellä olevien raaka-aineiden turvin kastikkeen teko simuloitiin tarkoin ja valmiista tuotteesta otettiin näyte. Tässä näytteessä oli sekä anaerobista että aerobista bakteerikasvua. Lisätietoja bakteereista saadaan lähipäivinä. Kuopion terveysviranomaiset kävivät lisäksi läpi sairaalan ruokalistaa sekä ruokien valmistusmenetelmiä. Myös useita muita ruokanäytteitä sairastumisia edeltäviltä päiviltä lähetettiin mikrobiologisiin tutkimuksiin.

toisen palstan alkuun

 

Sairastuneista otettiin talteen uloste- ja oksennusnäytteitä. Erään potilaan oksennusnäytteestä kasvoi runsaasti Staphylococcus aureusta. Kyseinen stafylokokkikanta samoin kuin menehtyneen potilaan suolensisällöstä löydetty stafylokokki todettiin Eläinlääkintä- ja elintarvikelaitoksen laboratoriossa toksiinia tuottamattomiksi. Myöskään sairaalan ruokailuun osallistuneiden keskuudessa suoritetun kyselytutkimuksen alustavan analyysin perusteella saadut epidemiologiset tiedot (esim. oksentelua vain viidesosalla sairastuneista) eivät viittaa Staphylococcus aureuksen aiheuttamaan oireiluun.

Yhden potilaan veriviljelyssä kasvoi E. coli, joka on PCR-tutkimuksessa todettu verotoksiinia tuottamattomaksi, eikä siis kuulu EHEC- bakteereihin (enterohemorraginen E. coli). Vähäinen hajonta itämisajassa viittaa tässä epidemiassa muutoinkin tautiin, jonka itämisaika on lyhyempi ja sopii toksiinivälitteisiin tauteihin. Jatkotutkimukset valmistunevat lähiviikkoina.

Markku Eronen, Niuvanniemen sairaala

Camilla Jokinen, Kuopion yliopistollinen sairaala

Tuija Leino, KTL

(09) 474 4557, tuija.leino@ktl.fi

Aineistoa lainattaessa lähde mainittava!