|
Haukiputaalla elokuussa 1998 ollut vatsatautiepidemia alkoi ja meni
nopeasti. Epidemia alkoi lomakauden aikana ja se havaittiin viikonvaihteessa.
Epidemian "jälkihoito" jatkuu edelleen.
Valtakunnallisten ohjeiden mukaan Haukiputaalla oli nimettynä epidemioiden
selvitysryhmä, johon johtavan lääkärin ohella kuuluvat tartuntataudeista
vastaava lääkäri ja terveydenhoitaja sekä terveystarkastaja. Tämä työryhmä
sai apua KTL:n tutkijoilta, jotka kävivät tutustumassa paikan päällä
Haukiputaan pohjaveden pumppaamoihin ja vesijohtoverkostoon sekä vesitorniin.
Sisäinen tiedottaminen
Epidemian alkaessa selvitystyöryhmästä vain tartuntataudeista vastaava
terveydenhoitaja oli töissä ja hänkin viikonvaihteen vuoksi vapaalla.
Perjantaina 7.8.1998 iltapäivällä Haukiputaan terveyskeskuksen laboratoriossa
alettiin epäillä "jotain outoa epidemiaa", mutta tieto ei ehtinyt töissä
olleille lääkäreille. Viikonvaihteessa Haukiputaan terveyskeskuspäivystys
on Oulussa yliopistollisen sairaalan tiloissa yhdessä 19 muun kunnan
kanssa. Lauantaina 9.8.1998 aamuyöstä Oulun ympäristökuntien yhteispäivystyksessä
kiinnitettiin huomio useisiin haukiputaalaisiin ripuloiviin ja kuumeileviin
potilaisiin. Päivystyksen osastonhoitaja jätti lauantaina puolilta päivin
viestin lomalla olleen johtavan lääkärin kotivastaajaan sekä keskusteli
asiasta tartuntataudeista vastaavan terveydenhoitajan kanssa.
Sunnuntai
Johtava lääkäri palasi lomamatkaltaan lauantain ja sunnuntain välisenä
yönä. Kotivastaajaan jätetty viesti ei vielä aiheuttanut toimenpiteitä,
sillä siinä ei kerrottu epidemiaepäilystä. Asiaa ei pidetty kovin kiireellisenä,
mutta kuitenkin niin tärkeänä, että pyydettiin ottamaan lomasta huolimatta
yhteys yhteispäivystyksen osastonhoitajaan. Karu totuus alkoi selvitä
johtavalle lääkärille sunnuntaina iltapäivällä paikallisen osuuskaupan
kassalla, missä kerrottiin "kymmenien haukiputaalaisten joutuneen sairaalaan".
Huhu oli siis liikkeellä!
Johtavan lääkärin selvitellessä huhujen syytä (yhteydenotot päivystyksen
osastonhoitajaan, vesilaitoksen päivystäjään jne.) tartuntataudeista
vastaava terveydenhoitaja tuli kertomaan epidemiaepäilystä. Sunnuntai-illan
aikana yhteispäivystykseen tuli useita puheluja, joissa epäiltiin Haukiputaan
vesijohtoveden käyttökelvottomuutta. Sen vuoksi johtava lääkäri - keskusteltuaan
sijaisenaan olleen terveyskeskuslääkärin kanssa - aloitti myös ulkoisen
tiedottamisen 9.9.1998 illalla klo 21.45 soittamalla "Kymppiuutisten"
uutisankkurille. Jo noin 20 minuutin kuluttua uutisissa kerrottiin Haukiputaan
vatsatautiepidemiasta ja kumottiin huhuja veden juomakelvottomuudesta.
Lauantaina 8.9.1998 aamupäivällä otetuissa vesinäytteissä ei kasvanut
bakteereita.
Maanantai
Tartuntataudeista vastaava hoitaja informoi klo 8.15 puhelimitse KTL:n
infektioepidemiologian osaston ylilääkäriä epidemiaepäilystä. Maanantai
oli epidemian kiireisin päivä terveyskeskuksessa. Siellä kävi tai sinne
otti yhteyttä noin 250 sairastunutta. "Etulinjassa" olleet selvisivät
hyvin myös tiedottamisesta.
Tiistai
Aamupäivällä selvisi epidemian bakteriologinen aiheuttaja. Johtava
lääkäri keskeytti lomansa ja alkoi perehtyä tilanteeseen sekä valmistautua
epidemian selvitysryhmän (myös terveystarkastaja oli keskeyttänyt lomansa)
kanssa tiedotustilaisuutta varten. Mukaan kutsuttiin myös kunnan tekninen
johtaja vesilaitoksen edustajana. Avuksi saatiin Pohjois-Pohjanmaan
sairaanhoitopiirin tartuntataudeista vastaava lääkäri ja Oulun yliopistollisen
sairaalan mikrobiologian laboratorion osastonylilääkäri. Toimittajille
ei annettu muutamaan tuntiin uusia tietoja, vaan pyydettiin ja kirjattiin
heidän yhteystietonsa (ensisijaisesti faksinumerot) ja luvattiin informoida
heitä vielä iltapäivän kuluessa.
toisen palstan alkuun
|
|
Tiedotustilaisuudessa oli toimittajia useista lehdistä
ja radioista sekä televisiosta. Tämän lisäksi lukuisia haastatteluja
oli heti tiedotustilaisuuden jälkeen ja seuraavina päivinä.
Henkilökunta kutsuttiin pikavauhtia tiedotustilaisuuteen tiistaina
11.8.1998 iltapäivällä ennen lehdistötilaisuutta. Toinen henkilökunnan
"info" pidettiin viikon kuluttua tästä eli 19.8.1998 varhain aamulla.
Keskiviikko
KTL:n ympäristöterveyden osastoryhmän tutkijat saapuivat Haukiputaalle.
Epidemian selvitysryhmä kokoontui tuolloin toistamiseen. Sen jälkeen
ryhmä kokoontui lähes päivittäin viikon verran, sittemmin pari kertaa
viikossa syyskuun alkuun. Kunnanjohtaja kutsuttiin kokouksiin, joihin
hän muutaman kerran osallistuikin. Häntä pidettiin ajan tasalla lähettämällä
kaikki kokousmuistiot ja julkisuuteen annetut tiedotteet.
Kunnanhallitusta, sosiaali- ja terveyslautakuntaa sekä ympäristölautakuntaa
informoitiin niiden kokouksissa reilu viikko epidemian "paljastumisen"
jälkeen.
Ulkoinen tiedottaminen
Epidemian alkuvaiheen ulkoinen tiedottaminen on kuvattu edellä sisäisen
tiedottamisen yhteydessä. Silloin siis toimittajia toppuuteltiin, mutta
missään vaiheessa heille ei sanottu ei! Ilmeisesti siinä oli yksi syy
varsin hyvään julkiseen kuvaan!
Jo ensimmäiseen tiedotustilaisuuteen laadittiin kirjallinen tiedote,
joka teknisten kirjoitusvaikeuksien vuoksi oli kieli- ja ulkoasultaan
varsin puutteellinen, mutta asia siitä selvisi. Sen jälkeen epidemian
kulusta ja sen mahdollisista syistä kerrottiin julkisille tiedotusvälineille
yli kymmenellä tiedotteella, aluksi päivittäin, sitten kerran tai pari
viikossa. Kuukauden hiljaisen vaiheen jälkeen tähän mennessä viimeiset
kaksi tiedotetta tehtiin veden kloorauksen vähentämisen yhteydessä 9.10.1998
ja kloorauksen lopettamisen jälkeen 5.11.1998. Tiedotteet laati johtava
lääkäri, jolle tiedottaminen keskitettiin ja jolla oli kokonaisvastuu
tiedottamisesta. Tekninen johtaja ja terveystarkastaja tarkistivat osaltaan
tiedoteluonnokset. Useat tiedoteluonnoksista lähetettiin lisäksi ennen
julkistamista KTL:n infektioepidemiologian osaston epidemiologeille
tarkistettavaksi. Heitä konsultoiden saatiin tiedotteisiin lukuisia
hyviä korjaus- ja muutosesityksiä. Tiedotteissa ilmoitettiin lisätietoja
varten johtavan lääkärin ja teknisen johtajan yhteystiedot (puhelinnumerot
ja sähköpostiosoitteet).
Parille kymmenelle tiedotusvälineelle - Suomen tietotoimisto mukaan
luettuna - telefaksina lähetettyjen "virallisten" tiedotteiden lisäksi
epidemiasta oli kaksi laajaa selvitystä haukiputaalaisiin talouksiin
31.8.1998 ja 2.11.1998 jaetuissa kunnan tiedotuslehden, Tilitorin numeroissa.
Tiedottaminen oleellisen tärkeää
Epidemian aiheuttaja ja vesiperäisyys selvisivät nopeasti, mutta lopullinen
"syyllinen" epidemian leviämiseen jää ilmeisesti selvittämättä. Ehkä
siksi kansalaisista tuntui pitkin syksyä siltä, että epidemiasta ja
sen syistä ei tiedotettu riittävästi. Tiedotteissa kuitenkin pyrittiin
kertomaan se, mitä epidemiasta kulloinkin oli tiedossa. Pyrittiin välttämään
arvailuja. Huhuja epidemian ympärillä kunnassa oli riittävästi arvailuittakin.
Sen vuoksi johtava lääkäri tiedotusvastaavana lähetti alueen lehdille
yhden puheenvuoroja - tai vastaavalla palstalla julkaistavaksi tarkoitetun
tiedotteen. Yksi osa tiedottamisvalmiuden ylläpidosta oli muuten yleisönosastojen
seuraaminen.
Epidemioissa tiedottaminen on yksi tärkeimmistä - ellei tärkein - osatekijöistä,
joista epidemian onnistunut hoitaminen koostuu. Oleellisen tärkeää,
mutta myös vaikeaa, tiedottaminen on epidemian alussa. Silloin oikeaa
tietoa on vähiten - ja sekin voi muuttua hetkessä, mutta huhuja syntyy
nopeasti ja paljon!
Voitto Jussila, Haukiputaan terveyskeskus
(08) 887 4511
|
