Kansantaudit huolestuttavat ihmisiä eniten

Noin kolmannes ihmisistä on huolissaan jostakin sairaudesta, naisista hieman useampi kuin miehistä. Eniten huolestuttavat krooniset kansantaudit: syöpätaudit, sydän- ja verisuonisairaudet, tuki- ja liikuntaelinten taudit sekä reuma. Kolme neljästä on ainakin joskus huolissaan terveydestään. Vakavaa sairautta pelkää kaksi kolmesta. Nämä seikat ilmenivät keväällä 1998 tehdyissä kahdessa kyselytutkimuksessa.

Kansanterveyslaitoksen vuosittain tehtävän Aikuisväestön terveyskäyttäytymistutkimuksen (AVTK) yhteydessä vuonna 1998 esitettiin Kanta-Hämeessä 2 000:lle iältään 15-64-vuotiaalle kysymys: "Onko joitakin sairauksia, jotka ovat huolestuttaneet tai pelottaneet Teitä viimeksi kuluneen vuoden aikana?" Kyllä-vastanneita pyydettiin luettelemaan sairauksia, joista he olivat olleet huolissaan. Huolestumiskysymykseen vastasi 577 miestä ja 672 naista.

Suomen Syöpäpotilaat ry:n, Taloustutkimuksen ja KTL:n tekemässä tutkimuksessa syöpäkäsityksistä ja terveyshuolestumisesta kysyttiin kansainvälisesti käytetyllä mittarilla. Vastanneet yli 1 200 18-74-vuotiasta olivat eri puolilta Suomea, heistä 788 oli naisia ja 442 miehiä.

Ihmisten oma lista sairauksista Naisista 41 ja miehistä 31 prosenttia vastasi olleensa huolissaan jostakin sairaudesta viimeksi kuluneen vuoden aikana. Vanhimmat ihmiset olivat useimmin huolissaan. Etenkin miehillä huolestuneiden osuus kasvoi tasaisesti iän myötä: nuorimpien 19:stä vanhimpien 44 prosenttiin. Naisilla huolestuneiden osuus kasvoi heti 25 ikävuoden jälkeen 40 prosenttiin ja kohosi edelleen keski-iässä 48 prosenttiin palatakseen vanhemmiten 40 prosenttiin. Eronneet ja asumuserossa olevat (sekä miehet että naiset) olivat naimisissa olevia ja etenkin naimattomia useammin huolissaan. Naisten huolestuneisuus lisääntyi koulutusvuosien myötä, miehillä tällaista suuntaa ei ollut. Tärkeimmäksi mainittu sairausryhmä oli syöpä, etenkin naisilla. Toisella sijalla olivat sydän- ja verisuonisairaudet ja kolmannella tuki- ja liikuntaelinten taudit (TULES) sekä reumasairaudet. Virtsatiesairaudet, kivut ja tapaturmat (miehillä), mainittiin muutaman kerran.

Taulukko 1. Useimmin huolestuttaneet sairaudet, mainintojen määrät (n=476)

Kun laskettiin yhteen kolmen eniten huolestuttaneen sairauden saamat maininnat, järjestys muuttui hieman. Kolmen kärki oli tasaväkinen: TULES/reumasairaudet (116 mainintaa), sydän- ja verisuonisairaudet (114) ja syövät (112). Suolistosairaudet (55 mainintaa), mielenterveysongelmat (46) ja allergiat ja astma (44) olivat seuraavina. Julkisuudessa esillä ollut hiivasyndrooma mainittiin kolmen tärkeimmän huolestuttaneen sairauden joukossa kahdeksan kertaa, nykyisin yleinen puheenaihe, perinnölliset tekijät viisi kertaa ja dementia vain kolme kertaa.

Kolme neljästä joskus huolissaan sairaudesta

Ainakin joskus terveydestään oli ollut huolissaan kolme neljästä vastaajasta. Kolmea viidestä vastaajasta huolestutti tai pelotti sairastuminen tulevaisuudessa johonkin vakavaan tautiin, joka neljättä syöpään tai sydän- ja verisuonitautiin, joka kuudetta huolestutti kuolema.

Taulukko 2. Sairaushuolestumisen useus väestössä (n=1232)

Naiset olivat hieman miehiä useammin huolissaan sairauksista. Poikkeuksen teki pelko vakavasta sairaudesta, erityisesti sydän- ja verisuonisairaudesta ja pelko kuolemasta. Vanhemmat ihmiset olivat nuorempia enemmän peloissaan etenkin sydänsairauksista ja kuolemasta, ja vähemmän koulutetut olivat useammin huolissaan kuin enemmän koulutetut. Avioliitossa olevat olivat muita useammin huolissaan läheistensä sairauksista sekä kuolemasta, maalaiset kaupunkilaisia enemmän. Kokemus syöpäsairaudesta lähipiirissä lisäsi huolestumista syövästä, mutta ei huolestumista muista sairauksista.

toisen palstan alkuun

Luvut kertovat

Ihmisten tiedetään huolestuvan sairauksista, jotka ovat paljon esillä, yleisiä tai vakavia tai joista on kokemusta lähipiirissä. Väestötutkimuksissa huolestuneiden osuuksiksi on yleensä saatu 15-35 prosenttia riippuen siitä, miten, missä yhteydessä ja minä aikana asiaa on kysytty. Kun vastaajat luettelivat vapaasti heitä huolestuttaneita sairauksia, tavoitettiin todennäköisesti oikeampi kuva sairauksien tärkeysjärjestyksestä kuin valmiilla listoilla olisi saatu. Tosin AVTK-tutkimuksen kysymykset koskevat tautien riskitekijöitä (etupäässä sydänsairauksien riskejä), mikä on voinut lisätä herkkyyttä ajatella sairauksia ja myös lisätä huolestuneiden osuuksia. Toisessa tutkimuksessa käytetyt vakiokysymykset mahdollistavat paremmin vertailun muihin tutkimuksiin, mutta sen syöpäkäsityksiä koskeneet kysymykset ovat mahdollisesti herkistäneet erityisesti syöpäkysymyksiin.

Näiden tutkimuksen mukaan reilu kolmannes ilmoitti olleensa huolissaan jostakin sairaudesta viimeksi kuluneen vuoden aikana. Huolestumisen useutta kysyttäessä kolme neljästä sanoi olleensa huolissaan sairaudesta ainakin joskus.

Kansainvälisistä tutkimuksista tiedetään, että yli puolella ihmisistä on viikoittain ainakin lieviä huolia tai ajatuksia mahdollisista sairauksista. Tämä on normaalia kiinnostusta omaan hyvinvointiin niin kauan kuin ajatukset eivät pyöri oireissa siten, että ne häiritsevät tavallista elämänkulkua, ajattelua ja toimintaa. Tällainen hypokondrinen ajattelu saattaa tilapäisesti lisääntyä esim. uuden terveysuhkan julkisuudessa herättämän huomion takia tai terveystarkastusten ja seulontojen yhteydessä. Nämä tilanteet muistuttavat ihmistä haavoittuvuudesta, ja vanhatkin terveyteen liittyvät huolenaiheet saattavat aktivoitua ja nousta pintaan.

HIV-valistuksen alkuaikoina 1980-luvun loppupuolella voimakkaasti AIDSin oireisiin painottunut tiedotus herätti joissakin ihmisissä paniikinomaista oireiden tarkkailua, itsetuhoisia ajatuksia ja soittojen tulvan auttavaan puhelimeen. Noista ajoista on opittu tasapainoisempaan tiedottamiseen. Mammografiaseulonnan yhteydessä tehdyssä KTL:n tutkimuksessa 1990-luvun alussa tärkeimmiksi huolenaiheiksi nousivat tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, sitten sydänsairaudet, gynekologinen syöpä, osteoporoosi (kysely tehtiin pian osteoporoosi-konsensuskokouksen jälkeen), rintasyöpä ja dementia. Syöpäjärjestöt ovat kysyneet vuosina 1979, 1984 ja 1998 samoilla kysymyksillä yli tuhannelta ihmiseltä huolestumista kolmesta sairaudesta: syöpäsairauksista, sydänsairauksista ja tuberkuloosista. Kolme neljästä on pitänyt syöpäsairauksia huolestuttavimpana, kun taas tuberkuloosi - joka nyt taas alkaa olla todellinen uhka - on huolestuttanut vain muutamaa prosenttia.

Terveys ja sairaudet ovat keskeisiä hyvinvointimme alueita ja myös yleisiä puheenaiheita. Kaiken kaikkiaan näyttää siltä, että ihmisten terveyteen ja sairauteen liittyvät huolenaiheet kuvastavat kansantautiemme kirjoa, johon ajankohtaiset uutisaiheet antavat oman lisävärinsä.

Viitteet:

Nummela O, Helakorpi S, Uutela A, Puska P. Kanta-Hämeen aikuisväestön terveyskäyttäytyminen 1998. KTL, epidemiologian ja terveyden edistämisen osasto, terveyskasvatustutkimuksen yksikkö, julkaisematon moniste 1998.

Suomalaisten asennoituminen syöpään. Taloustutkimus Oy:n Suomen Syöpäpotilaat ry:lle tekemä julkaisematon raportti. Helsinki 1998.

Aro AR, Nyberg N, Siikaranta R, Ullberg P. Suomalaisten mielikuvat syövästä ja syöpäpotilaista.
Suom Lääkäril 1999;54:2955-2959

Arja R Aro, KTL
(09) 4744 8264, arja.aro@ktl.fi