Tartuntatautitilanne Suomessa - raportoidut mikrobilöydökset

 

Tartuntatautitilanne Suomessa - raportoidut mikrobilöydökset

Jukka Knuuttila, infektiolääkäri
KTL, Infektioepidemiologian osasto
(09) 4744 8557, jukka.knuuttila@ktl.fi

RSV-löydökset vähentyivät helmi-maaliskuussa, mutta adenovirus-löydökset lisääntyivät. Mykoplasma- tapaukset vähenevät. Influenssa A -tapausten määrä on lopettanut kasvunsa. Hinkuyskää oli viime vuonna aikaisempia vuosia vähemmän ja hyvä tilanne on jatkunut tämän vuoden puolellakin. Rota- ja kalikivirusten lisääntyvät ilmoitukset kuvastavat niille tyypillistä vuodenaikavaihtelua. Hepatiitti A epidemia jatkuu huumeidenkäyttäjiin painottuen.
 

Hengitystiepatogeenit

RSV-epidemia näyttää laantuvan. Helmikuussa ilmoitettuja löydöksiä oli tammikuun löydösmääristä alle 60 prosenttia ja maaliskuussa 20 prosenttia. Sen sijaan adenoviruslöydöksiä ilmoitettiin helmikuussa yli kaksinkertaisesti tammikuuta enemmän. Maaliskuussa määrä oli jo vähentynyt lähes tammikuun tasolle.

Ilmoitettuja Mycoplasma pneumoniae -tapauksia oli helmi- ja maaliskuussa tammikuuta vähemmän. 

Viikoittain ilmoitettujen influenssa A -tapausten määrä näyttää kääntyneen laskuun. Tänä influenssakautena ilmoitettujen influenssa A tapausten määrä on jo ylittänyt 2000-2001 epidemian kokonaismäärän.

Bordetella pertussis löydöksiä ilmoitettiin vuonna 2001 vähemmän kuin yhtenäkään vuonna 1995-2001 aikana. Tapausten määrä jäi selvästi alle puoleen edeltävien vuosien keskiarvosta ja oli vain runsas kolmasosa edellisen vuoden tapausmäärästä. Vähenemistä on tapahtunut kaikissa ikäryhmissä ja kaikissa sairaanhoitopiireissä, eniten niissä sairaanhoitopiireissä, joissa ilmaantuvuus oli suurin edeltävinä vuosina. 
 
 

Suolistopatogeenit

Rotaviruslöydöksiä ilmoitettiin helmi-maaliskuussa huomattavasti enemmän kuin edeltävinä kuukausina. Luvut vastaavat viime vuoden alkupuolen lukuja ja kuvastavat normaalia vuodenaikavaihtelua.

Kalikivirusta ilmoitettiin tammi-maaliskuussa enemmän kuin viime kesänä ja syksynä. Myös tässä on kyse normaalista vuodenaikavaihtelusta.
 

Hepatiittipatogeenit

Helsingissä hepatiitti A -epidemia jatkuu. Epidemian alku ulottuu joulukuuhun. Tähän mennessä tapauksia on ollut yli neljäkymmentä. Suuri osa näistä on pistettäviä huumeita käyttäviä tai heidän lähipiiriään. Tartunnat eivät kuitenkaan ole rajoittuneet vain tähän ryhmään. Muutama hajatapaus on esiintynyt pääkaupunkiseudun ulkopuolellakin. Epidemian selvitystoimet ovat käynnissä. Riskiryhmässä epidemian todellista laajuutta pyritään selvittämään kyselytutkimuksella ja samanaikaisella hepatiitti A:n vasta-aineiden tutkimisella sylkinäytteistä. Epidemian hillitsemiseksi riskiryhmässä on aloitettu rokotukset. 
 

Uutisia maailmalta

Bosniassa 15 YK:n henkilöstöön kuuluvaa on sairastunut Q-kuumeeseen. Sen aiheuttaa riketsia, Coxiella burnetii, jota esiintyy lehmissä, lampaissa ja vuohissa. Ihmiseen se tarttuu hengitysteihin joutuneesta saastuneesta pölystä. Sairastuneet YK:n työtekijät työskentelivät lammasfarmin naapurustossa sijaitsevassa toimistossa Livnossa, Lounais-Bosniassa. Sairastuneet on hoidettu antibiooteilla ja he ovat toipumassa.

Afrikan meningiittivyöhykkeellä epidemioita esiintyy yleensä kuivana kautena. Aikaisemmin meningokokkiepidemioita esiintyi 5-10 vuoden välein, mutta viime vuosina tilanne on muuttunut niin, että epidemioita on esiintynyt kahtena tai kolmena peräkkäisenä vuotena. Meneillään olevasta epidemiasta raportoivat muutamat maat meningiittivyöhykkeltä ja kaksi vyöhykkeen ulkopuolelta (Somalia ja Kongon Demokraattinen Tasavalta). Näissä epidemioissa yleisimmin aiheuttajaksi on todettu A-ryhmän meningokokki, joitakin seroryhmien C ja W135 aiheuttamia tapauksia on myös raportoitu.

Maailmanlaajuisen polion vastaisen kampanjan alusta vuonna 1988 vuoteen 2001 mennessä oli polion endeemisten maiden määrä vähentynyt 125 maasta kymmeneen. Myös vuosittain raportoitujen tapausten määrä on vähentynyt yli 99 prosenttia ja oli 2001 alle 1 000 tapausta. Samalla myös tapausten seuranta on kehittynyt aikaisempaa luotettavammaksi. Tällä hetkellä merkittävimmät villin polioviruksen reservuaarit ovat tiheästi asutut Intia, Pakistan ja Nigeria. Erityisesti Intian pohjoisosissa tartuntoja tulee paljon, mutta sielläkin geneettisesti erilaisten kantojen määrä on vähentynyt. Vuonna 2001 kolme maata raportoi ulkomailta tuodusta poliotapauksesta. 

Yhdysvalloissa Johns Hopkins sairaalassa vialliset bronkoskoopit ovat levittäneen pseudomonasta. Epäily syntyi kun 415 potilaasta, joille bronkoskopia oli tehty, 128 potilaalla todettiin pseudomonas. Syyksi osoittautui viallinen venttiili. Neljästä käytössä olleesta saman tyypin bronkoskoopista kolmesta viljeltiin pseudomonasta. Jälkeenpäin selvisi, että valmistaja oli pyytänyt palauttamaan kyseisen tyypin bronkoskoopit viallisen venttiilin takia, mutta tämä tieto ei saavuttanut laitteista vastuussa olevia. Viallisen venttiilin omaavia bronkoskooppeja on kaikkiaan 14 000, joista noin 4 500 Yhdysvalloissa ja loput muualla maailmassa.

Päivitetty 12.4.2002
 

Lehden aineistoa lainattaessa lähde on aina mainittava.
Takaisin sisällysluetteloon