Eurooppa julistettiin poliosta vapaaksi - lopullinen voitto vasta häämöttää

 

Eurooppa julistettiin poliosta vapaaksi - lopullinen voitto vasta häämöttää

Tapani Hovi, tutkimusprofessori
KTL, Mikrobiologian osasto
tapani.hovi@ktl.fi
Maailman terveysjärjestön (WHO) vuodesta 1988 koordinoiman polionhävitysohjelman menestys on ollut kiistaton, vaikka tavoitetta ei saavutettukaan alkuperäisessä aikataulussa, vuoden 2000 loppuun mennessä. Vuosittain ilmaantuvien uusien tapausten lukumäärä on ohjelman aikana laskenut yli 300 000:sta muutamaan sataan viime vuonna. Samalla poliovirusten kierto väestössä on saatu alueellisesti kavennettua kaikilta mantereilta alle kymmeneen maahan. Amerikoissa viimeinen kotoperäisen viruksen sairastuttama poliopotilas löydettiin vuonna 1991, Tyynen meren rantavaltioissa vuonna 1997 ja Euroopassa vuonna 1998. Nämä kolme WHO:n toimialuetta on julistettu poliovapaiksi, kukin kolmen "poliovapaan" seurantavuoden kuluttua, viimeisenä siis WHO:n Euroopan alue juhannusaattona 2002. Euroopan alueen, johon kuuluu myös koko entinen Neuvostoliitto, Turkki ja Israel, viimeinen tapaus oli marraskuussa 1998 Turkin itäosassa.

Hävitysohjelman loppuun saattaminen voi vielä viedä useita vuosia, sillä köyhyys ja sisäiset levottomuudet vaivaavat maita, joissa poliovirus edelleen pesii. Sitkeimmin poliovirukset näyttävät pysyvän väestössä Intian pohjoisosissa, Pakistanissa, Nigeriassa ja muutamassa muussa Afrikan maassa. Takaiskuja voi yhä olla edessä, sillä polioviruksen kierron pysäyttäminen pysyvästi vaatii usean vuoden kattavaa ja keskeytymätöntä rokotuskampanjointia. 

Lopullisen eradikaation lykkääntyessä on myös kysytty, onko enää mielekästä sijoittaa vuodesta toiseen satoja miljoonia euroja viimeisten satojen tai kymmenien poliotapausten ehkäisyyn. Näille varoille olisi monien mielestä parempaakin käyttöä terveyden edistämisen muilla sektoreilla. Hankkeen kesken heittämistä ei kuitenkaan voi perustella ainakaan säästäväisyysnäkökohdilla. Jäljelle jäävä villi poliovirus pysyisi ainaisena epidemiauhkana ja pakottaisi ylläpitämään kattavia ja kalliita rokotus- ja seurantaohjelmia kaikkialla ikuisesti. Sivulla x (lisää taitossa!) kuvattujen rokoteperäisten epidemioiden riski myös lisääntyisi. Eradikaation tieltä ei ole kunniakasta paluuta ennen kuin tehtävä on loppuun suoritettu.

Lehden aineistoa lainattaessa lähde on aina mainittava.
Takaisin sisällysluetteloon