Kiinalaisten adoptiolasten perusrokotuksissa puutteita

 

Kiinalaisten adoptiolasten perusrokotuksissa puutteita

Rose-Marie Ölander
KTL, Rokotteiden Laadunvalvontalaboratorio
Rokoteosasto

Terhi Hulkko
KTL, Kliininen yksikkö 
Rokoteosasto 

Hanna Nohynek
KTL, Kliininen yksikkö
Rokoteosasto


Kiinasta Suomeen adoptoitujen lasten määrä on viime vuosina lisääntynyt. Suomeen saapui viime vuonna 64 kiinalaista adoptiolasta. He muodostavat yhdessä Venäjältä, Kolumbiasta ja Thaimaasta tulleiden lasten kanssa valtaosan vuonna 2001 Suomeen adoptoiduista 218:sta lapsesta. Kansanterveyslaitoksessa on osoitettu että rokotustiedoista huolimatta osalla Suomeen adoptoiduista kiinalaislapsista suoja ei ole perusrokotusohjelman edellyttämällä tasolla. 

Monella kiinalaisella lapsella on uuteen kotimaahansa saapuessaan mukanaan rokotuskortti, johon on merkitty Kiinassa annetut perusrokotukset muun muassa kurkkumätää, jäykkäkouristusta ja hinkuyskää (DTP) sekä poliota (suun kautta otettava poliorokote, OPV) ja tuhkarokkoa (measles, M) vastaan. Iso-Britanniassa tehdyssä kiinalaisten adoptiolasten vasta-ainetutkimuksessa viime vuoden lopulla osoitettiin, että 30 prosentilla oli puutteellinen suoja kurkkumätää, jäykkäkouristusta, hinkuyskää ja poliota vastaan rokotuskorttiin merkitystä ohjelmanmukaisesta perusrokotussarjasta huolimatta. Vastaavaa ristiriitaisuutta ei havaittu muista maista adoptoiduilla lapsilla, joilla rokotustiedot olivat olemassa. Tanskassa tehdyssä pienessä, vain kiinalaisia adoptiolapsia käsittelevässä tutkimuksessa saatiin samansuuntaiset tulokset. 

KTL:n Rokotteiden laadunvalvontalaboratorioon lähetetystä seeruminäytteestä tutkitaan suoja jäykkäkouristusta vastaan. Alhainen tai puuttuva tetanus-vasta-ainetaso katsotaan osoitukseksi puutteellisesta DTP-rokotuksesta. Poliorokotuksen voi aina antaa ilman edeltävää vasta-ainetutkimusta jos on syytä epäillä suojan riittävyyttä.

Vasta-ainetutkimusta varten lähetetään 1-2 ml seerumia alkuviikosta (maanantai-keskiviikko) postilähetyksenä osoitteeseen KTL, Rokotteiden laadunvalvontalaboratorio, Mannerheimintie 166, 00300 Helsinki. Näytteen mukaan liitetään tutkimuksen pyytäjän yhteystiedot, lapsen henkilötiedot sekä valokopio rokotustodistuksesta. Kliinisen yksikön rokotusneuvonta antaa palautteen tutkimuksen jälkeen kirjeitse tai sähköpostitse mahdollisista iänmukaisista jatkorokotuksista. 

Lisätiedot: yleisen rokotusohjelman neuvontapuhelin, p. (09) 47448243, avoinna klo 9-12.

Lähteet: 
Suomen kansainvälisten lapseksiottamisasioiden lautakunta. Toimintakertomus 2001.
TWJ Schulpen, AHJ van Seventer, H Rumke, AM von Loon. Immunisation status of children adopted from China. Lancet 2001; 358:2131-32. 
P.Andersen. Uncertain vaccination status in adopted children from China. EPI-NEWS 2002; No 25,2
MMWR, 2002;51 (No. RR-2). General Recommendation on Immunization. 
 

Lehden aineistoa lainattaessa lähde on aina mainittava.
Takaisin sisällysluetteloon