Englantilaiset hakivat oppia Pohjois-Karjala-projektista

Yli 30 vuotta sitten käynnistynyt Pohjois-Karjala-projekti on jo pitkään ollut esikuva muille maille sydäntautikuolleisuuden onnistuneesta vähentämisestä. Kansanterveyslaitos on järjestänyt vuodesta 1978 saakka kaksi kertaa vuodessa vierailuviikon, jonka aikana ulkomaiset vieraat perehtyvät kroonisten tautien ehkäisyyn ja keinoihin vaikuttaa väestön elintapoihin. Heart of Mersey on suomalaisiin oppeihin perustuva englantilainen ohjelma sydäntautikuolleisuuden vähentämiseksi.

suomi/julkaisut/kansanterveyslehti/lehdet_2005/7/17_.jpg

Sydäntautien ehkäisyyn tutustunut englantilaisryhmä vieraili myös Pohjois-Karjalassa.
Heart of Mersey -ohjelman johtaja Robin Ireland eturivissä vasemmalla.

Luoteis-Englannissa sijaitsevan Greater Merseysiden väestöpohja on noin 1,7 miljoonaa. Alueen sydäntautikuolleisuus on korkea. Tammikuussa 2001 ryhmä alueen terveysviranomaisia osallistui Pohjois-Karjala-projektin kansainväliselle vierailuviikolle ja kirjoitti sen perusteella ohjelmaesityksen, joka nyt on käynnissä nimellä Heart of Mersey. Virallisesti kesäkuussa 2003 alkanut ohjelma on herättänyt paljon kiinnostusta Englannissa.

– Tällä kertaa toimme mukanamme 20 vaikutusvaltaista ihmistä alueeltamme tutustumaan suomalaisten saavutuksiin. Yritämme näin saada lisää tukea omalle ohjelmallemme, kertoo Heart of Merseyn johtaja Robin Ireland.

Ohjelmassa keskitytään ruokavalion parantamiseen ja tupakoinnin lopettamiseen. Alueen väestöstä noin 27 % tupakoi. Englannissa käydään parhaillaan julkista keskustelua uudesta tupakkalaista.

– Ajamme kokonaan savutonta työpaikkaa, joka koskisi siten myös baareja ja ravintoloita. Hallitus esittää tupakoinnin sallimista edelleen baareissa, joissa ei tarjoilla ruokaa. Tämä on minusta käsittämätön linjaus, sillä tupakointi sallittaisiin edelleen juuri niissä paikoissa, joissa käyvät kaikkein heikoimmassa asemassa olevat ihmiset. Lain ulkopuolelle jäisivät näin juuri ne ihmiset, jotka me pyrimme ensisijaisesti tavoittamaan, puuskahtaa Ireland.

Tavoitteena parempi kouluruoka

Englantilainen ruokavalio sisältää enemmän monityydyttyneitä rasvoja kuin suomalainen ruoka. Ruoka on rasvaista myös sairaaloissa, missä sydäninfarktista toipuvalle potilaalle saatetaan tarjota rasvaisia pasteijoita. Kouluruoka on yksi Heart of Mersey -ohjelman pääkohteista. Englannissa ei ole verovaroin kustannettua kouluruokailua, vaan kukin koulu järjestää ruokailun omalla tavallaan. Meillä ei ole keinoja vaikuttaa yksittäisiin kouluihin, ja siksi pyrimme tekemään yhteistyötä ruokaa toimittavien yritysten kanssa ja vaikuttamaan siihen, millaisia sopimuksia kunnat ja koulut tekevät ruoantoimittajien kanssa.

TV-kokki Jamie Oliver nosti englantilaisen kouluruoan heikon laadun otsikoihin aiemmin tänä vuonna.

– Yritämme nyt kanavoida tämän julkisuuden oikein ja vaikuttaa vanhempiin. Ala-asteella lapset joko ostavat ruoan koulusta tai tuovat omat eväät. Eväslaatikon sisältö on yhtä tärkeää kuin tarjottu ruoka. Joissakin kouluissa on sovittu vanhempien kanssa, etteivät lapset tuo suklaapatukkaa evääksi. Rajoitusten pitää kuitenkin perustua vapaaehtoisuuteen, ja siksi vanhempiin vaikuttaminen on tärkeää, kertoo Ireland.

Ongelmia on myös yläasteella. Ruokailuun on varattu vain vähän aikaa ja ympäristö on usein ikävä. Nuorimmat syövät viimeisenä, jolloin ruokaa saattaa olla enää rajoitetusti ja kaikki terveellinen on jo loppunut. Englannissa ei myöskään opeteta kotitaloutta. Ireland toivoo ryhmänsä näkevän vierailuviikon aikana miten kouluruokailu ja kotitalousopetus on Suomessa järjestetty.

Ireland toivoisi myös voivansa vähentää englantilaisten autoriippuvuutta, mutta tällä hetkellä ohjelmassa ei ole tarpeeksi resursseja tutkia liikuntaan liittyviä asioita.

– Englantilaiset ovat lihavampia kuin suomalaiset ja liikkuvat vähän. Ympäristömme ei myöskään kannusta liikkumaan. Suomessa on hyvät pyörätiet, ja ihmiset pyöräilevät jopa talvisin.

Heart of Mersey keräsi tietoja väestön kolesterolitasosta ja elintavoista ohjelman alkaessa vuonna 2003. Tämä ns baseline-tutkimus julkaistaan lähiaikoina. Elintapakyselyllä selvitettiin myös sitä, millainen tieto vaikuttaa ihmisiin. Viestintä on keskeinen osa Heart of Mersey -ohjelmaa.

(MK)