Encepur; Chiron, Saksa
Encepur lapset; Chiron, Saksa
TicoVac 0,5 ml; Baxter, Itävalta
TicoVac Junior 0,25 ml; Baxter, Itävalta
Rokotteet on pakattu yhden annoksen injektioruiskuihin.
Rokote on säilytettävä +2-+8 °C:n lämpötilassa. Jäätyminen tuhoaa rokotteen.
Rokotteet sisältävät kananalkion soluviljelmissä tuotettuja puhdistettuja ja formaliinilla inaktivoituja puutiaisaivotulehdusviruksia alumiinihydroksidiin adsorboituna . TicoVac-rokotteessa on ihmisen albumiinia stabilaattorina. Lisäksi rokotteet sisältävät vähäisiä määriä formaldehydiä.
Aikuisten ja lasten rokotteiden koostumus on sama. Annostilavuus on aikuisille 0,5 ml ja lapsille 0,25 ml.
(
kuva 15
)
. Tartuntariski on merkittävä myös Ruotsissa Tukholman saaristossa ja sieltä etelään lähinnä rannikolla (myös Gotlannissa ja Öölannissa), Baltian maissa, Venäjällä ja osissa Keski-ja Itä-Eurooppaa. Rokotetta suositellaan yleensä niille seitsemän vuotta täyttäneille, jotka altistuvat puutiaisaivotulehdusvirukselle liikkuessaan luonnossa näillä taudin endeemisillä alueilla. Rokotteen ottamista voi lisäksi harkita nille seitsemän vuotta täyttäneille, jotka oleskelevat pitkiä aikoja (viikkoja tai kuukausia) alueilla, joissa tiedetään esiintyneen TBE:tä ja liikkuvat paljon luonnossa.
TBE-rokote ei ole tarpeen lyhellä leirillä Turun saaristossa ja Ahvenanmaalla.
Ahvenanmaalla toteutetaan puutiaisaivotulehduksen torjumiseksi määräaikainen rokotuskampanja 1.1.2006–31.12.2010. Kampanja sai jatkoa vuoteen 2015. Linkki
suositukseen. Kampanja on osa yleistä rokotusohjelmaa.
(ks. Matkailijan Terveysopas).
Rokotteet on pakattu kerta-annosruiskuihin. Esitäytettyä ruiskua ravistetaan ennen injektiota, jotta rokotteesta tulee tasa-aineinen valkeahko suspensio.
Perussuoja aikuisille ja lapsille sisältää kolme pistosta lihakseen (i.m.) annettuna. Kaksi ensimmäistä pistosta olisi hyvä antaa talvikuukausina ennen punkkikautta ja kolmas pistos seuraavana talvikautena. Rokote annetaan olkavarren lihakseen tai pienellä lapsella reisilihakseen.
Encepur on tarkoitettu 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille, Encepur lapset sopii 1-11-vuotiaiden rokottamiseen. Rokotteet suositellaan annettavaksi aikataululla 0, 1-3 ja 10-15 kuukautta, tai nopeutetulla neljän pistoksen aikataululla: 0, 7, 21 vrk ja 12-18 kuukautta.
TicoVac on tarkoitettu 16 vuotta täyttäneille ja TicoVac Junior 1-15-vuotiaille lapsille. Näille rokotteille suositeltu aikataulu on 0, 1-3 ja 6-15 kuukautta. Tarvittaessa voidaan toinen pistos antaa jo kahden viikon kuluttua ensimmäisestä.
Ensimmäinen tehosteannos suositellaan annettavaksi kolmen vuoden kuluttua ja seuraavat viiden vuoden välein, jos altistuminen puutiaisaivotulehdusvirukselle edelleen jatkuu. Suositus viiden vuoden tehostevälistä perustuu uusimpaan tutkimustietoon vasta-aineiden säilymisestä ja poikkeaa Encepurin valmistajan ohjeesta.
Yli 60-vuotiaille ja henkilöille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt hoidon tai sairauden vuoksi suositellaan tehosteita kolmen vuoden välein tai vasta-ainemääritystulosten perusteella. Aloitettua rokotusohjelmaa voidaan tarvittaessa jatkaa myös toisella puutiaisaivotulehdusrokotevalmisteella.
Kahden viikon kuluttua toisesta rokotuskerrasta suojaavia vasta-aineita on 90 prosentilla rokotetuista; kahdesti rokotetun voidaan katsoa saaneen tarpeellisen suojan noin vuodeksi. Kolmen normaalilla aikataululla annetun annoksen jälkeen lähes 100 prosentilla rokotetuista on vasta-aineita, ja ne antavat suojan ainakin kolmeksi vuodeksi. Tutkimustiedon mukaan
yli 90%:lla rokotetuista on suojaava vasta-ainetaso vielä 5 vuotta toisen tehosterokotuksen (eli yhteensä 5 rokoteannoksen) jälkeen.
Rokotetuille ilmaantuu usein
huonovointisuutta, päänsärkyä, väsymystä
, lyhytaikaisia paikallisoireita, joskus jäsenien särkyä ja imusolmukkeiden turvotusta. Kuume
on yleinen oire erityisesti pienillä lapsilla ja sitä esiintyy lähinnä ensimmäisen rokotuskerran jälkeen.
Rokotteen mahdollisesti aiheuttamista neurologisista oireista on keskusteltu Keski-Euroopassa. Rokotuksen kanssa samanaikaisesti esiintyneet neurologiset oireet ovat olleet hyvin harvinaisia (1:1 000 000). Niillä ei ole havaittu mitään tyypillistä neurologista kuvaa, eikä syy-seuraussuhdetta ole voitu varmistaa.
Lisätietoa rokotusten haittavaikutuksista
Valmistajien ohjeiden mukaan rokotteet ovat vasta-aiheisia alle yksivuotiaille.
Kananmuna-allergisen voi pääsääntöisesti rokottaa puutiaisaivotulehdusrokotteella. Henkilö tulisi ohjata allergologin arvioon, jos hänellä on välittömästi kananmunaa sisältävän ravinnon syömisen tai aiemman puutiaisaivotulehdusrokotuksen ilmennyt anafylaktisia oireita. Päätös rokottamisesta tehdään tapauskohtaisesti. Rokotus pyritään antamaan poliklinikkakäynnin yhteydessä ja rokotettua seurataan ainakin kaksi tuntia ennen kotiuttamista.
Puutiaisaivotulehdus on flaviviruksen aiheuttama, tyypillisesti kaksivaiheinen aivokuumetauti. Infektioista yli puolet on oireettomia, toisaalta oireisista infektioista noin joka kymmenes johtaa pitkäaikaisiin myöhäiskomplikaatioihin. Infektio antaa pysyvän immuniteetin puutiaisaivotulehdusta vastaan.
Tartuntavaarassa ovat henkilöt, jotka liikkuvat puutiaisaivotulehduksen endeemisillä alueilla lumettomana aikana huhti-marraskuussa. Aivotulehdusta levittävien virusten infektoimien puutiaisten tyypillisiä esiintymisalueita ovat lehdot, pellonpientareet sekä rantapensaikot. Puutiaiset voivat levittää myös borrelioosia Etelä- ja Keski-Suomessa aina Oulun korkeudelle asti. Niinpä rokotettujenkin henkilöiden tulisi suojautua puutiaisen puremilta.
Lue lisää:
Puutiaisaivotulehdusrokotuskampanjan jatko Ahvenanmaalla vuosina 2011-2015