Rokote sisältää difteria (D)-, tetanus (T)- ja asellulaarisia pertussis (aP)-antigeeneja sekä inaktivoituja polioviruksia (IPV)
Tetravac; Sanofi Pasteur MSD, Belgia
Infanrix-Polio; GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgia
Injektioneste, suspensio, 0,5 ml esitäytetyssä kerta-annosruiskussa.
Nelosrokote on säilytettävä +2-+8 °C:n lämpötilassa. Jäätyminen tuhoaa rokotteen.
Yksi annos nelosrokotetta (0,5 ml) sisältää immunogeeneina aluminiumhydroksidiin adsorboituina puhdistettua difteriatoksoidia, puhdistettua tetanustoksoidia, poliovirus tyyppi 1 D -antigeenia, poliovirus tyyppi 2 D -antigeenia, poliovirus tyyppi 3 D -antigeenia, pertussistoksoidia (PT), filamenttista hemagglutiniinia (FHA), Infanrix-Polio-rokotteessa lisäksi pertaktiinia (PRN). Säilytysaineina fenoksietanolia ja pieni määrä formaldehydiä. Poliorokoteosa vastaa yksittäisiä poliorokotevalmisteita (ks.
Poliorokotteet).
Nelosrokote on tarkoitettu lasten rokotuksiin kurkkumätää, jäykkäkouristusta, hinkuyskää ja poliota vastaan. Nelosrokotetta käytetään maksuttoman kansallisen rokotusohjelman mukaisesti tehostamaan hinkuyskä-, kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja polioimmuniteettia. Rokote annetaan 4 vuoden iässä. Uuden rokotusohjelman siirtymävaiheen mukaisesti (ks. RONJA-ohje) rokotetta käytetään myös 6-vuotiaille (ks. liite
Malli eri-ikäisten lasten siirtymisestä uuteen rokotusohjelmaan
).
Nelosrokotetta voidaan käyttää poikkeavalla aikataululla 3-12-vuotiaille (ks. Annostus ja antotapa).
Esitäytettyä ruiskua ravistetaan hyvin, jonka jälkeen suspension tulee olla tasa-aineinen, valkoinen ja samea.
Kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluu yksi annos nelosrokotetta perusrokotetuille lapsille 4-6-vuoden iässä.
Nelosrokote sopii myös perusrokotteeksi kurkkumätää, jäykkäkouristusta ja hinkuyskää vastaan aiemmin rokottamattomille 3-12-vuotiaille lapsille poikkeavalla aikataululla (kolme annosta aikataululla 0, 2 ja 6-8 kuukautta, ks.
taulukko 16
).
Rokotetta voi käyttää myös osittain rokotetulle 3-12-vuotiaalle lapselle tehostamaan immuniteettia (1 annos).
Mikäli yleisen rokotusohjelman aikataulusta on poikettu, Hib-rokotussuojaan tarvittava annosmäärä selviää taulukosta 16. Jos Hib-rokotussuojaan tarvittavia annoksia puuttuu, käytetään nelosrokotteen sijasta viitosrokotetta (DTaP-IPV-Hib).
Ruiskun koko sisältö injektoidaan lapsen olkavarren hartialihakseen (i.m.). Rokotteen joutumista ihon sisään on varottava, sillä alumiiniadjuvantti voi ärsyttää ihoa ja ihon alaista kudosta.
Yksi annos nelosrokotetta tehosterokotteena käytettynä antaa 4-6-vuotiaille viitosrokotteella perusrokotetuille (vähintään kolme DTP- ja kolme poliopistosta saaneille) lapsille pitkäaikaisen suojan hinkuyskää, kurkkumätää, jäykkäkouristusta ja poliota vastaan. Tehoste hinkuyskää, kurkkumätää ja jäykkäkouristusta vastaan annetaan dtap-rokotteella 14-15-vuoden iässä.
Nelos- tai viitos-rokote antaa 3-12-vuotiaille aiemman ohjelman tai siirtymävaiheen mukaan perusrokotetuille pitkäaikaisen suojan hinkuyskää, kurkkumätää, jäykkäkouristusta ja poliota vastaan. Tehoste hinkuyskää, kurkkumätää ja jäykkäkouristusta vastaan annetaan dtap-rokotteella 11-15-vuoden iässä, aikaisintaan vuoden kuluttua edellisestä nelosrokoteannoksesta.
Tavallisimpia haittoja ovat paikallisreaktiot, kuume, päänsärky ja ärtyneisyys. Perusrokotetuista 4-6 – vuotiaista lapsista jopa 13–25 prosentilla esiintyy laajoja paikallisreaktioita. Pistosalueen punoitusta, kuumotusta, turvotusta, (ihottumaa) ja kipua ilmenee yleensä kahden vuorokauden sisällä rokottamisesta. Paikallis- ja yleisoireet eivät estä jatkorokotuksia ja oireita voi hoitaa kuume- ja kipulääkkeillä.
Lisätietoa rokotusten haittavaikutuksista
Rokottamisen yleiset vasta-aiheet
Kuumeen tai kuumeisen infektion aikana ei rokoteta, vaan rokotusta siirretään.