Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Hiv-laboratorio tekee hiv-lääkeherkkyysmääritystä käyttäen genotyypitysmenetelmää maksullisena palveluna.
ATK-NUMERO 83473
ATK-LYHENNE P-HIVNhRE
TUTKIMUSPAIKKA
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL)
Hiv-laboratorio
PL 30, 00271 Helsinki
(käyntiosoite: Mannerheimintie 166, 00300 Helsinki)
LÄHETE
THL:n Hiv-laboratorion lähete huolellisesti täytettynä. Lähetteitä voi tilata Hiv-laboratoriosta p. 020 610 8453.
NÄYTE
Näyte (
10 ml kokoverta EDTA-putkessa) pyydetään ottamaan, jos mahdollista, alkuviikosta ja toimittamaan tutkittavaksi 24 tunnin sisällä näytteenottohetkestä Hiv-laboratorioon.
Näytteen ottamista tulee edeltää määritysrajan,
1000 kopiota/ml, ylittävä virustaakkamääritys.
Jos virustaakka ei ole tiedossa, voidaan näyte ottaa ja toimittaa Hiv-laboratorioon säilytettäväksi. Lähetteeseen rastitetaan
lisätietoja -kohdan
Säilytys myöh. määr. varten. Määritys aloitetaan vasta, kun lähettävä taho sitä erikseen pyytää.
Näyte on otettava
lääkehoidon aikana, koska villityypin viruksen korvaa veressä hyvin nopeasti mahdollisen resistenssiviruksen, jos lääkkeiden selektiopainetta ei ole.
Näyteputki asetetaan muoviseen kuljetuskoteloon (Mekalasi, Sulab), joka kääritään selluloosavanuun ja laitetaan muoviseen salpapussiin. Verivarotoimia ilmaiseva keltainen kolmiotarra kiinnitetään näyteputkeen, salpapussin päälle ja lähetteeseen. Lähete sijoitetaan näytepakkaukseen muovisen salpapussin ulkopuolelle. Pussi ja lähete pakataan näytteiden lähetyslaatikkoon (Mekalasi). Verinäyte ei saa jäätyä kuljetuksen aikana. Näytteitä toimittamista laboratorioon perjantaisin tulee välttää.
Näyte lähetetään osoitteella:
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Hiv-laboratorio
PL 30
00271 Helsinki
Käyntiosoite: Mannerheimintie 166, 00300 Helsinki
INDIKAATIO
Maksullisena: Antiviraalihoidossa olevat kompliantit potilaat, joiden lääkehoito pettää tai alle mittausrajan olevaa tulosta ei saavuteta (huom. määritys edellyttää virustaakkaa >1000 cp/ml).
Maksuttomana: Uutena maassamme todettu hiv-tapaus, jota ei ole hiv-lääkehoidettu. Kantakokoelmanäyte toimitettava viimeistään 6 kk kuluttua tartunnan toteamisesta.
MENETELMÄ
HI-viruksen antiviraalilääkeresistenssiä aiheuttavien geenimutaatioiden määrittäminen polymeraasiketjureaktiolla (PCR) ja sekvensoimalla.
Kokoverestä eritetään plasma, josta saostetaan RNA. Viruksen RNA:sta monistetaan RT-PCR:n avulla proteaasi- ja RT geenejä koodaava alue käyttämällä virusspesifisiä alukkeita. PCR-tuotteet sekvensoidaan ja sekvenssistä tunnistetaan resistenssiin assosioituneet mutaatiot. Mutaatioiden perusteella laaditaan tulkinta, joka ilmoitetaan lääkeresistenssiprofiilina. Vastauksessa ilmoitetaan tulkittu lääkeresistenssiprofiili ja havaitut mutaatiot. Hoitava lääkäri arvioi vastauksen perusteella potilaan lääkehoidon ja tekee hoitoon liittyvät päätökset.
TULOS VALMIINA
3 viikkoa näytteen saapumisesta.
HINTA 672.80 €
Lisätietoja
Kirsi Liitsola
Tutkija
P. 020 610 8832
Veera Zetterberg
Tutkija
P. 020 610 8840
Henrikki Brummer-Korvenkontio
Erikoistutkija
P. 020 610 8455
Takaisin Hiv-laboratorion sivulle