Kommentit käsittelevät ajankohtaisia tapahtumia Suomen infektiotautitilanteesta ja perustuvat niiltä osin tartuntatautirekisterin lukuihin. Tartuntatautilääkäri kommentoi myös merkittäviä tapahtumia ulkomailta, joiden katsotaan vaikuttavan mm. matkailijoiden terveyteen.
Se smittskyddsläkarens kommentarer (inom en vecka)
Ukrainassa on raportoitu vuoden 2012 huhtikuuhun mennessä yli 7000 tuhkarokkotapausta. Jalkapallon Euroopan mestaruuskilpailut pidetään kesäkuussa 2012 Ukrainassa ja Puolassa . THL suosittelee, että kisoihin matkustavat tarkistavat suojansa tuhkarokkoa vastaan. THL muistuttaa myös muista matkailijoiden riskeistä.
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan vuoden 2012 alkupuoliskolla meningokokkiepidemioita ovat raportoineet seuraavat Afrikan maat: Benin, Burkina Faso, Tsad, Norsunluurannikko ja Ghana. Epidemioita on aiheuttanut pääasiassa meningokokki W135 -seroryhmä, Tsadissa lisäksi meningokokki A -seroryhmä. Matkailijan rokotussuositukset löytyvät
Matkailijan terveysoppaasta, jonka meningokokkitauteja käsittelevä teksti on päivitetty.
Lisätietoa:
Meningococcal Disease: situation in the African Meningitis Belt (WHO)
Maamme kaakkoisrajalla levitetään villieläinten rabiessyöttirokotteita rabieksen leviämisen estämiseksi Suomeen. THL on aiemmin yhdessä Eviran kanssa julkaissut toimenpideohjeen tilanteeseen, jossa ihminen on altistunut rabiessyöttirokotteelle. Ks.
Toimenpideohje rabiessyöttirokotealtistuksissa
Lisätietoa:
Mikä on rabies?
Kausi-influenssarokotuksen teho kohtalainen Eurosurveillance-lehdessä julkaistiin äskettäin eurooppalainen monessa keskuksessa toteutettu tapaus-verrokkitutkimus, jossa selvitettiin influenssarokotteen tehoa kiertäviin viruskantoihin viime kauden aikana 2011/2012. Tutkimusaineisto koostui influenssankaltaisin oirein sairastuneista potilaista kahdeksasta Euroopan maasta (Romania, Unkari, Irlanti, Italia, Puola, Portugali, Espanja ja Ranska). Laboratoriovarmennettuja influenssa A(H3) -tapauksia verrattiin influenssan suhteen laboratorionegatiivisiin tapauksiin (vakiointi tehtiin iän, sukupuolen, perussairauksien, oireiden alkamisviikon sekä edeltävän 12 kuukauden sairaalahoitojen ja lääkärissäkäyntien suhteen). Kausi-influenssarokotuksen teho oli 43 % (95 % luottamusväli; -0,4–67,7), mikä on hieman matalampi kuin mitä on aiemmin raportoitu Australiasta (58 %; 95 % luottamusväli; -53-89) ja Espanjasta (54 %; 95% luottamusväli; 1-79 ). Samoja rokoteantigeenejä on käytetty kolmena peräkkäisenä influenssakautena ja influenssavirus on tänä aikana ehtinyt muuntumaan. Niinpä WHO onkin suosittanut A(H3)-rokoteviruskannan vaihtamista ensi kauden kausi-influenssarokotteeseen. http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201202_recommendation.pdf
Helmi-maaliskuussa 2012 havaittiin ylikuolleisuutta yli 65-vuotiaissa suuressa osassa (12/14) EuroMomo -kuolleisuusseurantaan osallistuvista maista. Ylikuolleisuus ajoittui samaan aikaan poikkeuksellisen talvisen sään ja influenssaepidemian kanssa. Maittaiset erot estävät tekemästä tarkempia johtopäätöksiä ylikuolleisuuden syistä, mutta Suomessa ylikuolleisuus ajoittui pakkasjakson jälkeiseen aikaan, jolloin oli myös influenssaepidemia.
Lisätietoa:
Ajantasainen influenssakatsaus
Eurosurveillance, Volume 17, Issue 15, 12 April 2012
Eurosurveillance, Volume 17, Issue 14, 05 April 2012
Viime vuosina on raportoitu lisääntyvästi ihmisen metapneumoviruksen (hMPV) aiheuttamista hengitystieinfektioepidemioista laitoksissa. Alankomaissa todettiin helmikuussa 2010 vanhainkodissa keuhkokuumeryväs, jossa laitoksen asukkaita (9/140) ja hoitohenkilökuntaa (n=2) sairastui keuhkokuumeeseen viiden viikon sisällä. Kolmen asukkaan kuoltua tautiin, käynnistettiin epidemiaselvitys. Tämänkin jälkeen vielä 12 asukasta sairastui. Heistä yhdeksällä diagnoosi varmistui laboratoriossa hMPV-infektioksi ja yksi sairastuneista kuoli.
Heinä-syyskuussa 2010 kunnallisessa sairaalassa Englannissa osaston potilaita (17/34) sairastui influenssan kaltaisin oirein. Viiden potilaan diagnoosi saatiin laboratoriossa varmistettua hMPV-infektioksi. Sairastuneiden iän mediaani oli 85 vuotta (vaihteluväli 68–96 vuotta) ja valtaosalla sairastuneista oli joku perussairaus. Tauti kesti keskimäärin 7,6 (1–18) päivää. Neljä sairastuneista kuoli. Myös kuusi henkilökuntaan kuuluvaa sairastui.
Keväällä 2008 Tampereen seudulla 47-paikkaisessa päihdehuoltolaitoksessa todettiin hengitystieinfektioepidemia, jossa 28 asiakasta ja 4 henkilökuntaan kuuluvaa sairastui 3 viikon sisällä. Sairastuneiden näytteistä (n=14) tutkittiin ensin legionella-, influenssa A-, influenssa B- ja pneumokokkiantigeenit. Tulokset olivat negatiivisia lukuun ottamatta kahta positiivista pneumokokkiantigeenilöydöstä. Tämän jälkeen heräsi epäily hMPV:n aiheuttamasta epidemiasta. Kuudesta PCR-näytteestä kolme osoittautui positiiviseksi. Pariseeruminäytteet saatiin viidestä henkilöstä, joista kolmella todettiin 2–4 -kertainen nousu vasta-aineissa.
Ihmisen metapneumovirus (hMPV) löytyi ensimmäisen kerran vuonna 2001 lapsilta. Virusta on kahta alaryhmää (A ja B). Infektioita esiintyy erityisesti kevättalvella ja alkukesästä. Hollantilaistutkimusten perusteella lähes kaikki lapset sairastavat taudin 5 vuoden ikään mennessä, mutta primaari-infektio ei aikaansaa elinikäistä immuniteettia ja uusintainfektiot ovat tavallisia. Oirekuva vaihtelee lievästä influenssankaltaisesta taudinkuvasta vaikeaan ylä- ja alahengitysteiden infektioon (pneumonia, bronkioliitti). Perussairailla tauti saattaa jopa johtaa kuolemaan. Vaikeamman tautimuodon riskitekijöitä ovat ikä (alle 5 tai yli 65 vuotta), puutteellinen immuunipuolustus ja keuhko- tai sydänsairaus. Tauti voi erityisesti terveillä nuorilla olla myös oireeton. Taudin itämisaika on 3–9 päivää. Diagnoosi voidaan varmentaa PCR:llä tai vasta-ainetutkimuksin. hMPV kuuluu ainakin HUSLAB:n ja Turun yliopiston virusopin laitoksen multiplex-PCR-paneeliin. Vasta-ainetesti ei ole virallisesti kaupan. Epidemiaepäilytilanteessa toivotaan yhteydenottoa laboratorioon kattavan näytemateriaalin saamiseksi. Taudin hoito on oireenmukainen ja keskeistä on lisätartuntojen estäminen (käsihygienia, kohortointi, kirurgisen suu-nenäsuojuksen käyttö).
Lisätietoa:
Eurosurveillance, Volume 17, Issue 15, 12 April 2012
Eurosurveillance, Volume 17, Issue 13, 29 March 2012
Pääkaupunkiseudulla varmistui 11.4.2012 kaksi tuhkarokkotapausta. Sairastuneet olivat 1960–70 -luvulla syntyneitä, joista toinen oli saanut aiemmin yhden MPR-rokotuksen ja toinen oli rokottamaton. Henkilöt eivät olleet samasta seurueesta. Sairastuneet ovat asioineet useammassa terveydenhuollon toimipisteessä pääkaupunkiseudulla. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin infektiolääkäri on informoinut näitä yksiköitä tapahtuneesta.
Altistuneita on kartoitettu infektiolääkäreiden ja tartuntatautivastaavien toimesta. Molemmat sairastuneet olivat olleet lomamatkalla Thaimaassa 23.3.–6.4.2012 ja palanneet samalla lennolla Suomeen 6.4.2012 (lennon numero TOM577). Sairastuneet olivat tuolloin taudin tartuttavassa vaiheessa. Myös Virossa on todettu tuhkarokko Phuketista 2.4.2012 Helsingin kautta Tallinnaan palanneella naisella (lennon numero TOM455). Molempien lentojen matkustajille on lähetetty tiedote matkanjärjestäjän välityksellä ja ohjattu ottamaan
puhelimitse yhteyttä omalle terveysasemalle mahdollisten oireiden ilmetessä.
Tässä tilanteessa on jälleen syytä muistuttaa, että jokaisella tulisi olla joko sairastettujen tautien tai kahden MPR-rokotuksen antama suoja tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan. Mikäli tästä suojasta ei ole varmuutta, suositellaan kahta MPR-rokotusta vähintään puolen vuoden, mutta mieluiten 2-3 vuoden välein. Suojan merkitys korostuu matkailijoilla ja potilastyötä tekevillä. Lapset saavat MPR-rokotuksen osana kansallista rokotusohjelmaa toistaiseksi 1 vuoden ja 6 vuoden iässä. Jos lapsimatkustaa maahan, jossa esiintyy tuhkarokkoepidemioita, hänelle voidaan antaa MPR-rokote 6 kuukauden iästä alkaen.
Lääkärin epäillessä tuhkarokkoa, tulee hänen olla puhelimitse yhteydessä potilaan kotikunnan tartuntataudeista vastaavaan lääkäriin ja sairaanhoitopiirin infektiolääkäriin. Lääkärin yhteydenotto Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Tartuntatautien torjuntayksikköön on erityisen tärkeää (tartuntatautilääkärin puh. 020 610 8557). Diagnoosi on pyrittävä varmistamaan mahdollisimman pian asianmukaisen laboratoriotutkimuksin (
Toimenpideohje torjuntatoimista tuhkarokkotapauksen yhteydessä ). THL:n laboratorioon toimitettavista tuhkarokkonäytteistä pyydetään ilmoittamaan etukäteen (Virusinfektioyksikön MPR-laboratorion puh. 020 610 8366 tai 020 610 8365 virka-aikaan).
Lisätietoja
Mikä on tuhkarokko?
Toimenpideohje torjuntatoimista tuhkarokkotapauksen yhteydessä (2011)
Tuhkarokko-sikotauti-vihurirokko -rokote (MPR)
Kirsi Valtonen
Tartuntatautilääkäri
Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto
Tartuntatautien torjuntayksikkö
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL)
Puh. 020 610 8557 (9.5. alkaen 029 524 8557)
Hollantilainen pariskunta toi 8 viikon ikäisen koiranpennun Marokosta Espanjaan helmikuun alussa 2012. Marokkolainen eläinlääkäri oli antanut koiralle terveystodistuksen ja koira oli tunnistusmerkitty mikrosirulla. Koiran nuoren iän vuoksi rabiesrokotuksia ei annettu, vaikka se on edellytys koirien tuontiin EU-alueelle. Korkean raivotautiriskin maista tuotaessa pennun täytyy olla vähintään 7 kuukauden ikäinen (raivotautirokotus 12 viikon iässä + 30 vrk odotusaika + verinäyte vasta-ainetutkimukseen + 3 kuukauden odotusaika). Tuontiin liittyvistä puutteista huolimatta koira sai espanjalaisella eläinlääkäriasemalla Euroopan lemmikkieläinpassin. Viikon päästä pariskunta palasi koiran kanssa lentäen Alankomaihin. Tullissa ei koiraa eikä sen tuontiasiakirjoja tarkistettu. Uutta pentua esiteltiin laajasti tuttaville ja sukulaisille. Muutaman päivän sisällä koiran käytös kuitenkin muuttui ja koiran purtua omistajiaan se vietiin eläinlääkärille. Eläinlääkäri epäili koiran kärsivän stressistä ja määräsi sille rauhoittavan lääkityksen. Koiran käytöksen muututtua hallitsemattomaksi ja koiran alkuperän selvittyä eläinlääkäreille, he ottivat yhteyttä kansallisiin viranomaisiin, joiden suosituksesta koira lopetettiin.
Koiralla todettiin klassinen rabies (rabiesvirus genotyyppi I). Kontaktiselvitysten perusteella ainakin 48 henkilöä luokiteltiin rabiesvirukselle altistuneiksi Marokossa, Espanjassa ja Alankomaissa. Lähes kaikkien altistusriski saatiin arvioitua ja hoitopäätös tehtyä vuorokauden kuluessa testituloksesta. Ihmiskontaktien lisäksi yksi koira ja kaksi kissaa olivat altistuneet.
Myös Suomessa todetaan toistuvasti eläinten laittomia maahantuonteja. Vuonna 2007 Intiasta Suomeen laittomasti maahantuotu rabiestartunnan saanut koiranpentu johti laajaan altistuneiden jäljitykseen ja tartuntatautirekisterin perusteella 5 henkilöä sai altistuksen jälkeisen rokotushoidon. Tammi-kesäkuussa 2010 Evira tutki rabieksen varalta 10 kotieläintä negatiivisin tuloksin. Valtaosassa tapauksia tutkimus ei perustunut eläimen oireisiin vaan laittomaan maahantuontiin. Neljässä tapauksessa oli päädytty ihmisen altistuksen jälkeiseen rokotushoitoon pureman vuoksi.
Maa- ja metsätalousministeriön päätöksen mukaisesti kunnaneläinlääkärin on ilmoitettava rabiesepäilystä alueensa tartuntataudeista vastaavalle lääkärille. Tartuntatautilaki velvoittaa vastaavasti tartuntatautilääkärin ilmoittamaan Suomessa altistuneen henkilön rabiesepäilystä kunnaneläinlääkärille. Altistuneiden jäljittäminen ja hoitopäätökseen vaikuttavien esitietojen (mm. eläimen tausta ja oireet) kartoittaminen on monialaista yhteistyötä, jossa tietojen varhainen jakaminen on tärkeää. Lääkärin tulee tehdä rokotushoitoon johtaneesta altistuksesta ilmoitus (tartuntatauti-ilmoitus A).
Lisätietoa
Mikä on rabies?
Rabieksen epäily (Terveysportti, Lääkärin käsikirja)(linkki käyttäjätunnisteinen, aukeaa Terveysportin tilanneille)
Eurosurveillance, Volume 17, Issue 10, 08 March 2012
Koirien, kissojen ja frettien ei-kaupallinen tuonti EU:n ulkopuolisista maista (Evira)
Tammikuussa 2012 saksalaisella matkailijalla todettiin
Trypanosoma brucei rhodesience -bakteerin aiheuttama unitauti eli trypanosomiaasi (akuutti itäafrikkalainen eli rhodesialainen muoto). Helmikuussa belgialainen matkailija sairastui samaan tautiin. Molemmat olivat sairastumistaan edeltävästi oleskelleet Masai Maran alueella Keniassa. Nämä ovat tiettävästi ensimmäiset tapaukset 12 vuoteen Kenian matkaajilla, mutta unitautia on raportoitu aiemmin Tansanian, Zambian, Zimbabwen ja Malawin matkaajilla. Suomessa on vuosien varrella todettu yksi
Trypanosoma brucei rhodesience -bakteerin aiheuttama afrikkalainen trypanosomiaasi.
Lisätietoa
Eurosurveillance, Volume 17, Issue 10, 08 March 2012
Trypanosomiaasi (Terveysportti, Lääkärin käsikirja) (linkki käyttäjätunnisteinen, aukeaa Terveysportin tilanneille)
Espanjassa todettiin joulukuussa 2011 legionelloosi espanjalaisella henkilöllä, joka oli sairastumistaan edeltävästi oleskellut Espanjan itärannikolla Calpin kaupungissa sijaitsevassa hotellissa. Pari viikkoa myöhemmin kyseisen hotellin työntekijä sairastui legionelloosiin. Tammikuussa eurooppalaisen legionelloosiverkoston (ELDSNet) välityksellä tuli tieto samassa hotellissa oleskelleen englantilaisen turistin sairastumisesta. Tammikuun lopulla hotellissa otetuista kylmävesinäytteistä todettiin legionellaa ja hotelli suljettiin helmikuun alussa.
Tällä hetkellä kyseisessä hotellissa oleskelleista 18 henkilöä on sairastunut legionelloosiin. Neljä potilaista on menehtynyt taudin seurauksena. Valtaosa hotellin vieraista oli EU:n alueelta, erityisesti Iso-Britanniasta, Ranskasta, Italiasta ja Belgiasta. Vieraita oli myös useista EU:n ulkopuolisista maista. Todetut tapaukset olivat kolmesta eri EU-maasta ja kolme sairastuneista kuului hotellin henkilökuntaan. Suomalaisia turisteja ei tiettävästi ole oleskellut kyseisessä hotellissa.
Legionellabakteereita esiintyy yleisesti myös Suomen vesijärjestelmissä. Epidemian mahdollisuus on hyvä muistaa sairaaloissa ja laitoksissa. Myös pore- ja koristealtaat ovat tyypillisiä epidemialähteitä. Kliinikon on hyvä muistaa legionelloosin mahdollisuus vaikean keuhkokuumeen diagnostiikassa erityisesti matkailijoilla ja sairaalapotilailla, joilla on perussairauksia tai jotka tupakoivat.
Lisätietoa
Mikä on legionella?
Eurosurveillance, Volume 17, Issue 8, 23 February 2012
Legionelloosin seuranta ja torjunta tehostuvat (Suomen Lääkärilehti 2003)
Villi poliovirus ja sen aiheuttama halvausoireinen tauti on vähitellen häviämässä Intiasta, Pakistanista, Afganistanista ja Nigeriasta eli maista, joissa virus on tähän asti esiintynyt endeemisenä. Erityisen ilahduttavaa on, että Intiassa ei polioon sairastuneita ole ollut enää tammikuun 2011 jälkeen. Toisaalta vuosina 2010-2011 endeemisistä maista kulkeutunut poliovirus aiheutti epidemioita useissa Afrikan maissa, mutta myös jo pitkään poliovapaina olleissa Tadzikistanissa ja Kiinassa.
Niin kauan kuin poliovirukset infektoivat ihmisiä tarvitaan kattavia poliorokotuksia ja polion tehokasta valvontaa, myös Suomessa. Useimmissa maissa kansallisten rokotusohjelmien saavuttamat imeväisten poliorokotus-kattavuudet ovat yli 90% tasoa, mutta erilaisista kriiseistä ja luonnonkatastrofeista kärsivissä maissa kattavuus on jäänyt liian matalaksi. WHO aikoo seuraavassa yleiskokouksessaan toukokuussa 2012 keskustella vakavasti niistä toimista, joihin em. kriisimaiden pitäisi ryhtyä, jotta polio saataisiin kokonaan juurittua maailmasta.
Suomessa käytettävä, inaktivoituja tyypin 1, 2 ja 3 polioviruksia sisältävä rokote (IPV) suojaa hyvin halvausoireiselta taudilta. Rokotus annetaan valtion kustannuksella osana kansallista rokotusohjelmaa sekä lapsille että matkailijoille. Tehosterokotuksia suositellaan vain matkustettaessa maihin, joissa polioon sairastumisen riski on edelleen olemassa. Tällöin tehosteannos annetaan, jos edellisestä rokotuksesta on kulunut yli 5 vuotta. Maakohtaiset poliorokotussuositukset löytyvät Matkailijan terveysoppaan maittaisesta luettelosta www.thl.fi. Vasta kun yksittäinen maa on ollut 2-3 vuotta poliovapaa, se poistuu polioriskin listalta.
Äkillisesti halvausoireisen taudin etiologiaa selvitettäessä on yhä tärkeää muistaa polion mahdollisuus Suomessakin ja ottaa sairastuneesta potilaasta ulostenäytteet poliovirusviljelyä varten mahdollisimman pian sairastumisen jälkeen.
Näytteenotto-ohjeet ja lähetelomake
Lähde Suomen Lääkärilehti 4/2012, vsk 67, s.270-272
Lisätietoa
Merja Roivainen, dos.
Laboratorionjohtaja
Virologian yksikkö
Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto
THL
P. 040 751 9793
Eeva Pekkanen
Terveydenhoitaja
Tartuntatautien torjuntayksikkö
Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto
THL
P. 020 610 8685 (9.5. alkaen 029 524 8685)
Hanna Nohynek, LT
Erikoistutkija, yksikön päällikkö
Rokotusohjelmayksikkö
Rokotusten ja immuunisuojan osasto
P. 020 610 8246 (9.5. alkaen 029 524 8246)
PROHIBIT-tutkimukseen (Prevention of Hospital Infections by Intervention and Training) on mahdollista vielä osallistua maaliskuun loppuun asti. Yhteiseurooppalaisesta tutkimuksesta on tiedotettu päättäjille suunnatussa THL:n uutiskirjeessa vuodenvaihteessa, SIRO-sairaaloille tiedotteessa sekä tartuntatautilääkärin aiemmissa kommenteissa.
Osallistumisohjeet ja lisätietoa
Lisätietoa
Outi Lyytikäinen
Ylilääkäri
Tartuntatautien torjuntayksikkö
Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto
THL
p. 020 6210 8783 (9.5. alkaen 029 524 8783)
Tommi Kärki
Tutkimushoitaja
Tartuntatautien torjuntayksikkö
Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto
THL
p. 020 610 8835 (9.5. alkaen 029 524 8835)
Influenssakatsausta päivitetään tarvittaessa ja se on luettavissa THL:n verkkosivuilla:
Ajantasainen influenssakatsaus
Kirsi Valtonen
Tartuntatautilääkäri
Tartuntatautien torjuntayksikkö
Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto
p. 020 610 8557 (terveydenhuollon ammattilaisille) (9.5. alkaen 029 524 8557)
Takaisin Infektiotaudit -sivulle
Kommentit 21.03.2012 Tuontikoiran rabies mahdollinen myös Suomessa / Unitautia eurooppalaisilla Kenian matkaajilla / Legionelloosi matkailijan keuhkokuumeen aiheuttajana / Poliorokotuksia ja seurantaa tarvitaan edelleen / PROHIBIT-tutkimus - vielä ehdit osallistua / Ajantasainen influenssakatsaus
Kommentit 29.02.2012 Mykoplasmaa Euroopassa / S. Oranienburg -tapauksia Turkista / Influenssa voi levitä myös terveydenhuollon laitoksissa / Englanninkielinen lehtinen MPR-rokotuksista
Kommentit 07.02.2012/18.01.2012/16.12.2011 Mykoplasma tuottaa päänvaivaa / Influenssakatsaus / Influenssaepidemia tulossa / Käsien tehopesu vähensi toimistotyöntekijöiden infektioita / THL uudistaa epidemiatiedotejakelua / Botulismiepidemia Suomessa / PROHIBIT-tutkimus vuodenvaihteessa / Mikrobilääkeresistenssi Euroopassa & Suomessa / Suolistoinfektiot yleisimpiä zoonooseista / Listeriabakteeri sairastuttaa vakavasti riskiryhmiin kuuluvia
Kommentit 05.12.2011: Syksyn hengitystieinfektiot / Mykoplasmaa edelleen liikkeellä / Antibiooteille erittäin vastustuskykyiset enterobakteerit lisääntyvät Euroopassa / Malarialta ja denguelta kannattaa suojautua matkustettaessa tropiikkiin / Dengueinfektioita Oseaniassa, Karibialla, Aasiassa, latinalaisessa Amerikassa ja Afrikassa / Thaimaan tulvatilanne ei muuta malarian estolääkitys- tai rokotussuosituksia / HAV-epidemia Viron Viljandin alueella / Myyräkuumetartuntoja puolitoistatuhatta
Kommentit 12.10.2011 Laaja listeriaepidemia meloneista Yhdysvalloissa / Legionellaa Italian ja Kreikan matkaajilla / ECDC:n riskinarvio karbapenemaaseja tuottavien
Enterobacteriaceae-heimon lajien leviämisestä
Kommentit 28.09.2011 Rabiessyöttirokotteiden lentolevitys alkaa / Muista tartunnalle alttiiden henkilöiden ennaltaehkäisevä rabiesrokotus/ Rabiesaltistuksen jälkeinen hoitosuositus on muuttunut / Salmonellan aiheuttama ruokamyrkytysepäily Helsingissä/ Tapaus-verrokkitutkimus Pirkanmaan MRSA-bakteremiasta 2002–2010/ Haasteita MRSA-diagnostiikkaan / Legionellakeuhkokuumetta Gardajärven matkailijoilla / Botulismia Ranskassa
Kommentit 07.09.2011 West Nile virusta Euroopassa (sisältäen kommentit malariaa Kreikassa, dengueta Bahamalla, poliota Kiinassa, Japanin aivotulehdusrokotetta saatavilla taas, Matkailijan terveysoppaan verkkoversio uusittu)
Kommentti 19.08.2011 Salmonella Oranienburg -ryväs Itä-Suomessa
Kommentit 27.07.2011 EHEC-epidemia ohi (sisältää myös 22.7.-14.6. kommentit EHEC-epidemiasta, Tanskan botulismitapauksesta, hyttysten ja puutiaisten välityksellä leviävistä taudeista, kesäterveydestä, Japanin enkefaliittirokotteen saatavuudesta)
Kommentti 09.06.2011 Saksan EHEC-tilanne (sisältää myös 2.6. ja 27.5. kommentit)
Kommentti 05.05.2011 Käsihygieniapäivä
Kommentti 27.04.2011 THL julkaisee uuden toimenpideohjeen torjuntatoimista tuhkarokkotapauksen yhteydessä
Kommentit 22.03.11 Influenssakatsaus päivitetty
Kommentit 07.02.11 Listeriainfektioita poikkeuksellisen paljon
Kommentti 20.12.10 Influenssatilanne (sisältää myös 22.11.10 kommentit)
Kommentti 29.09.10 Ennätysmäärä listeriatapauksia 2010 (sisältää myös 16.09.10 kommentit)
Kommentit 29.06.10 Evira muistuttaa elintarvikehygieniasta lomalla
Kommentit 20.05.10 ja 30.04.10 Evira julkaissut suosituksen MRSA-tartunnan torjunnasta ja ehkäisystä eläimillä
Kommentti 05.03.10 Kompostimullasta legionellakeuhkokuumeita Skotlannissa
Kommentti 11.02.2010 Salmonella Urbanaa Suomessa
Kommentti 03.02.10 Lapsen tuberkuloositapaus Pirkanmaalla (sisältää myös 19.01.10 kommentit)
Kommentti 23.11.09 Influenssa A(H1N1)v -seurantaa tarkennetaan (sisältää 18.11.09 kommentit)
Kommentti 13.10.2009 Norovirusta pakastevadelmissa
Kommentti 08.10.2009 Suomalainen sairastui legionelloosiin Krimin matkalla (sisältää 8.9.09 ja 24.09.09 kommentit)
Kommentti 07.08.2009 Useita EHEC-tapauksia kesän aikana
Kommentti 25.06.2009 Norovirusta pakastevadelmissa
Kommentti 07.08.2009 Useita EHEC-tapauksia kesän aikana
Kommentti 16.04.2009 Raju norovirusepidemia Nurmossa
Kommentti 06.03.2009 Sairaalasta tuhkarokkotartuntoja rokottamattomilla pikkulapsilla Tanskassa
Kommentti 02.01.2009 Influenssa A -epidemia Hyvinkään terveyskeskuksen vuodeosastolla
Kommentti 03.12.2008 Uusia malariatapauksia Gambiasta
Kommentti 14.11.2008 Suomalaisilla useita malariatapauksia
Kommentti 25.09.2008 Myyräkuumetta runsaasti
Kommentti 01.08.2008 Kajaanin Yersinia pseudotuberculosis -epidemian aiheuttajaksi epäillään porkkanaraastetta
Kommentti 10.07.2008 Salmonella Poonaa Suomessa
Kommentti 03.06.2008 Hepatiitti A -epidemia latvialaisesta ravintolasta
Kommentti 09.05.2008 Aasian enterovirus 71 -epidemia
Kommentti 29.04.2008 Euroopan tuhkarokkoepidemiat jatkuvat
Kommentti 28.03.2008 Denguekuumetta Rio de Janeirossa
Kommentti 22.02.2008 Influenssaa ja RS-virusta edelleen liikkeellä
Kommentti 18.01.2008 Oseltamiviiriresistenssiä Euroopassa
Kommentti 20.12.2007 Influenssatilanne ja Ebolaa Ugandassa
Kommentti 23.11.2007 Rabiestapauksia ja Clostridium difficile
Kommentti 29.10.2007 Lisää Chikungunya ja mm. Shigellaa Tanskassa ja Australiassa
Kommentti 5.9.2007 Chikungunya-virus -epidemia Italiassa
Kommentti 24.8.2007. Mm. Salmonellaa rippijuhlista ja formuloista
Kommentti 31.7.2007 Suomalainen matkailija sairastui legionelloosiin Bulgarian...
Kommentti 28.6.2007 Matkustuskausi lisää legionelloosin mahdollisuutta
Kommentti 5.6.2007 Streptokokkibakteerin aiheuttamat vakavat infektiot ovat lisääntyneet
Kommentti 10.4.2007 Talven influenssa hiipumassa, norovirustapauksissa lievää laskua