HIV suomessa: seksi yleisin tartuntatapa

Vuonna 2007 Suomessa todettiin 188 uutta hiv-tapausta. Kuluvan vuoden aikana tapauksia on todettu 126, joten lopullinen kertyma saattaa jääde alle viime vuoden tason. Yhteensä Suomessa oli 16.11 mennessä todettu 2389 hiv-tapausta. Muutaman viime vuoden aikana seksivälitteiset HIV-tapausmäärät ovat kuitenkin Suomessa merkittävästi lisääntyneet.

Seksiin liittyvien tartuntojen määrä on 2000-luvun taitteen jälkeen suurin piirtein kaksinkertaistunut (kuva 1).  Muutos on tapahtunut vähitellen, ja vaihteluakin esiintyy vuodesta toiseen, mutta silti kehitys ei ole sen suuntainen kuin mitä toivottaisiin.

Kuva 1. Seksivälitteiset hiv-tapaukset Suomessa seksitartuntatrendit.jpg

Miesten heteroseksitartunnoissa nousua on tapahtunut erityisesti matkailuun liittyvissä tartunnoissa, joskin myös Suomessa saatujen tartuntojen määrä on kasvanut. Matkailuun liittyviä tartuntoja todetaan sekä kauko että lahikohteisiin liittyen, mutta aivan viimeisten vuosien aikana lähialueiltamme todetut tartunnat ovat lisääntyneet. Venäjältä ja Baltian maista saadut tartunnat voivat lähivuosina pahimmassa tapauksessa jopa ohittaa Suomessa saatujen tartuntojen määrän. Tartunnan saaneiden keski-ikä ryhmässä on varsin korkea, n. 40 v. Suomalaisten naisten seksitartunnat ovat lisääntyneet hitaammin.

matkailu.jpg

Miestenvälistä seksiä harrastavien miesten tartunnat ovat lisääntyneet selvästi erityisesti keski-ikäisillä miehillä. Kansanterveyslaitoksen vuonna 2006 tekemän anonyymin esiintyvyystutkimuksen perusteella homo- ja biseksualisten miesten ryhmässä HIV:n esiintyvyys on 4,6 %, jopa ruiskuhuumeiden käyttäjien esiintyvyyttä korkeampi. Tutkimuksessa neljäsosa vastaajista ei tiennyt tartunnastaan.

Seksivälitteisten HIV-tartuntojen lisääntyminen johtunee sekä lisääntyneestä riskinotosta, epidemian luontaisesta kehityksestä että lisääntyneestä maahanmuutosta. Riskinottamisen lisääntyminen, tehokkaan lääkehoidon kautta saavutettu HIV-tartunnan saaneiden määrän kasvaminen sekä lähialueemme vakavat HIV-epidemiat luovat tilanteen jossa mahdollisuus tartunnan saamisen suojaamattomassa seksisuhteessa on aiempaa huomattavasti korkeampi.

Maahanmuuttajien lisääntyneet tartunnat kuvastavat lisääntynyttä maahanmuuttoa alueilta jossa HIV-tartunta on hyvin yleinen. Tällä on merkitystä erityisesti maahanmuuttajayhteisöjen omaan HIV-tilanteeseen. Vaikutus suomalaiseen alkuperäisväestöön on merkittävä vasta pitempiaikaisella viiveellä.

Suomen HIV-epidemiatilanne on kuitenkin monen vuoden ajan ollut hyvä verrattuna useimpiin muihin länsimaihin. Vuosittain uutena todettujen HIV-tapausten määrä suhteutettuna väestöön oli erityisesti ennen 2000-lukua länsimaiden ja jopa pohjoismaiden matalimpia. Tämä näkyy hyvin vertailussa esim. muihin pohjoismaihin.

Kuva 2. Pohjoismaissa uutena todetut hiv-tartunnat 1992-2008 väestön määrään suhteutettuna
pohjoismaat-hiv.jpg

Ruiskuhuumetartuntojen ennaltaehkäisy kannattanut

Vuonna 1998 puhjennut uhkaava epidemia pistohuumeita käyttävien keskuudessa on tällä hetkellä saatu kuriin voimakkaan kohderyhmälle suunnatun terveysneuvontatoiminnan yhteydessä tehtävän infektioriskien ehkäisytyön ansiosta ( kts. erillinen sivusto).