Boostervaccin mot difteri och tetanus dT
Handelsnamn och innehavare av försäljningstillstånd
diTeBooster; Statens Serum Institut, Danmark
Förpackning
Injektionsflaskor i förpackningar om 10 x 0,5 ml.
Förvaring
Vaccinet förvaras vid +2...+8 oC. Det förstörs vid frysning.
Sammansättning
En dos (0,5 ml) vaccin innehåller som immunogener renad difteritoxoid och renad tetanustoxoid, vilka adsorberats på aluminiumhydroxid.
Terapeutiska indikationer
Vaccinet är avsett för boostervaccinering mot difteri och stelkramp av grundvaccinerade barn (över 4 år), ungdomar och vuxna. Vaccinet innehåller en mindre mängd difteritoxoider än de vacciner som är avsedda för grundvaccinering, och lämpar sig därför för boostervaccinering av dem som fått minst tre doser difteri- och stelkrampsvaccin. Enligt det allmänna vaccinationsprogrammet skall vuxna personer erbjudas boostervaccination mot difteri och stelkramp med 10 års intervall. Vid olycksfall bör behovet av stelkrampsskydd övervägas individuellt, se Anvisning om åtgärder vid olycksfall. Till indikation och egenskaper motsvarar vaccinet det av KTL tillverkade Tetanus-d-vaccinet.
I specialfall kan diTeBooster-vaccinet med avvikelse från tillverkarens anvisning användas för grundvaccinering av barn över 12 år eller vuxna som inte har vaccinerats tidigare.
Användning och hantering
Injektionsflaskan bör omskakas före användningen så att vaccinet bildar en vitaktig homogen suspension.
Dosering och administreringssätt
Dosen (0,5 ml) injiceras (i.m.) i deltamuskeln i överarmen. Man bör vara aktsam så att vaccinet inte kommer in i huden, eftersom aluminiumadjuvanset kan irritera huden. En dos räcker för att förstärka difteri- och stelkrampsimmuniteten hos individer som har fått minst 3 vaccindoser i barndomen eller i vuxen ålder.
I specialfall rekommenderas följande tidtabell för vaccinering av ovaccinerade personer över 12 år: 3 injektioner à 0,5 ml; de två första med 4-8 veckors intervall och den tredje 4 -10 månader senare.
Skyddseffekt
För dem som fått minst 3 vaccindoser mot difteri och tetanus ger 1 dos (0,5 ml) boostervaccin så gott som hundraprocentigt skydd. Skyddet varar minst 10 år. Vaccinationen förebygger inte bärarskap av difteribakterier i svalget, vilket betyder att även vaccinerade kan sprida difterismitta.
Biverkningar
Vanliga biverkningar är rodnad och svullnad på injektionsstället samt övergående illamående och temperaturstegring. Hos mindre än 1 % av de vaccinerade är den lokala reaktionen större än 6 cm. För mindre än 0,1 % av de vaccinerade har rapporterats reaktioner såsom feber (över 40 oC), nässelfeber eller ansamling av infekterade celler (granulom) eller steril abscess på injektionsstället.
Vaccinering mot stelkramp och difteri har genomförts rutinmässigt vid barnrådgivningen sedan 1957 och inom försvarsmakten sedan 1960-talet. Utöver grundvaccinationsserien ges sedan 1989 även boostervaccinering inom ramen för det allmänna vaccinationsprogrammet och i profylaktiskt syfte vid olyckshändelser.
Lokala reaktioner och allmänsymtom efter vaccinering orsakas ofta av höga antikroppsnivåer, som kan bero på alltför korta vaccinationsintervall eller på exceptionellt god antikroppsproducerande förmåga hos organismen. Folkhälsoinstitutets material över antikroppsbestämningar som genomförts efter en lokalreaktion omfattar cirka 500 fall under åren 1996-2003. Bland dem som var födda i Finland förekom höga antikroppsnivåer hos så gott som alla män, samt hos nästan alla kvinnor som var födda år 1950 eller senare. Hos en mindre andel av de kvinnor som var födda före 1950 låg mängden tetanusantikroppar under skyddsnivån, trots att de hade fått en lokalreaktion.
Mera information om fortsatt vaccinering finns på adressen
Lokala reaktioner efter tetanusbooster
Försiktighetsmått och kontraindikationer
Allmänna kontraindikationer.