Hiberix; GlaxoSmithKline, Belgien.
Vaccinet förvaras vid +2...+8 oC. Vaccinet tål inte frysning.
Kombinationsförpackning (injektionstorrsubstans + injektionsflaska med lösningsvätska) som innehåller 10 separata doser.
I Finland tillhandahålls ett hemofilusvaccin som innehåller en Haemophilus influenzae typ b-bakteriepolysackarid (10 μg) som kopplats till ett bärarprotein ( Corynebacterium diphteriae -toxinets giftfria variant CRM197). Vaccinet innehåller inte konserveringsmedel, antimikrobiella läkemedel eller hönsäggsproteiner.
Vaccinet är avsett att ge skydd mot invasiva infektioner (meningit, sepsis, epiglottit, artrit och cellulit) som orsakas av bakterien Haemophilus influenzae typ b.
Innehållet i sprutan med lösningsvätska (Hiberix Solvent) överförs till injektionsflaskan med torrsubstans. Flaskan omskakas tills torrsubstansen är fullständigt upplöst. Vaccinet bör användas omedelbart.
Före 1.1.2005 gavs Hib-vaccin vid 4, 6 och 14-18 månaders ålder. Enligt det nya vaccinationsprogrammet ingår Hib-vaccinet i det kombinationsvaccin som ges vid 3, 5 och 12 månaders ålder. När det nya vaccinationsprogrammet har tagits i bruk kommer det separata Hib-vaccinet att ges endast i enstaka fall, om barnet av någon anledning inte har blivit vaccinerat mot Hib. Under övergångsperioden mellan det nya och det gamla programmet rekommenderas att man följer RONJA-anvisningen (se bilagan Modell för överföring av barn i olika åldrar till det nya vaccinationsprogrammet (RONJA)). Om vaccinationerna har försenats, ges vaccinet med en månads intervall. Barn över ett år behöver bara två doser, och barn över ett och ett halvt år behöver bara 1 dos för att få skydd mot Hib (se tabell 16). Barn som fyllt 5 år behöver vanligen inte vaccineras mot Hib. För personer som fått mjälten avlägsnad rekommenderas en engångsdos Hib-vaccin; vaccinationen bekostas av vårdenheten eller av patienten själv.
Hib-vaccinet (0,5 ml) ges intramuskulärt (i.m.) i yttre lårmuskelns främre övre del. Vaccinet kan också ges under huden (s.c.) i överarmen.
Skyddseffekten av Hib-vacciner motsvarande de vacciner som används i Finland är 94-100 %, när vaccinet ges vid 4, 6 och 14-18 månaders ålder. Cirka en vecka efter den andra dosen uppnås ett skydd, vilket efter en boosterdos varar barndomen ut. Kombinationsvacciner antas vara lika effektiva som separata vacciner, trots något svagare immunsvar.
Hos ett par procent av de vaccinerade förekommer övergående feber eller lokala symtom. Allergiska reaktioner och allvarliga biverkningar är mycket sällsynta.
Allmänna kontraindikationer.
Innan effektstudien av Hib-vaccinet inleddes i Finland år 1986 insjuknade årligen 150-200 barn i allvarliga invasiva hemofilussjukdomar, i första hand meningit, epiglottit och sepsis. Hib-vaccinet har visat sig effektivt vid förebyggandet av sjukdomar av denna typ ( bild 9). Genom vaccineringen minskar också antalet personer som bär på Hib i svalget. Hib-vaccinering infördes i det allmänna vaccinationsprogrammet år 1993, men har genom vaccinstudierna i praktiken omfattat alla barn sedan år 1988.
Vaccinet skyddar inte mot infektioner (t.ex. öron- och bihåleinflammationer) som orsakas av andra Haemophilus influenzae -bakterier (bakterier som saknar kapsel eller tillhör andra serotyper).