RASKAUSAJAN JA VARHAISLAPSUUDEN RISKITEKIJÖIDEN YHTEYS ASTMAN JA ALLERGIOIDEN KEHITTYMISEEN
Hankkeen vastuuhenkilö: Juha Pekkanen, Kansanterveyslaitos
(KTL), Pl 95, 70701 Kuopio, puh. 017-201 368, e-mail: Juha.Pekkanen@ktl.fi
TIIVISTELMÄ
Allergioiden lisääntymisestä huolimatta olemme edelleen
lähes täysin tietämättömiä tekijöistä,
joihin vaikuttamalla allergioita voitaisiin ennaltaehkäistä.
Viimeaikaisten tutkimusten mukaan raskausajan ja ensimmäisen elinvuoden
tapahtumat ovat ratkaisevia astman ja allergioiden synnyssä. Hankkeen
tavoitteena oli tutkia näitä altisteita hyödyntämällä
vuonna 1966 sekä vuonna 1985-6 Pohjois-Suomessa alkaneiden seurantoja.
Lisäksi aloitettiin astman riskitekijöitä selvittävä
tapaus-verrokkitutkimus.
Vuoden 1966 kohortissa (n=6025) allergiaihotestipositiivisuutta (eli
atopiaa) 31 vuoden iässä vähensi maantila ympäristö,
suuri perhekoko, matala gestaatioikä sekä äidin myöhäinen
kuukautisten alkamisikä, mutta vastaavia yhteyksiä ei havaittu
astmaan. Atopia oli myös yhteydessä syntymähetken painoindeksiin,
kun taas tämän hetken sekä nuoruuden ylipaino lisäsi
astmariskiä. Toisaalta keisarinleikkaus lisäsi astman, mutta
ei atopian riskiä. Vuoden 1985-6 kohortissa (n=8088, vain kysely)
astman ja muiden allergisten tautien riskiä 7 vuoden iässä
lisäsivät äidin raskaudenaikaiset infektiot sekä synnytyskomplikaatiot.
Hankkeen tulokset tukevat ajatusta, että atopian ja allergisten
sairauksien syntyyn vaikuttavat ratkaisevat jo raskauden ja synnytyksen
aikaiset altisteet. Monet hankkeessa tutkituista tekijöistä ovat
vain karkeita indikaattoreita todellisista altisteita, joita tullaan selvittämään
tarkemmin lisätutkimuksin. Tulokset antavat kuitenkin toivoa sille,
että myös allergisten sairauksien ennaltaehkäisy on tulevaisuudessa
mahdollista.